早期的肝腹水应该怎么治疗呢（肝腹水是怎么形成的）

肝腹水也叫肝硬化腹水，说到肝硬化很多人想必不会陌生，肝腹水也就是，肝硬化后导致的腹腔积液。是肝脏出现了严重损伤的一种表现，一旦出现肝腹水，那么也就代表肝硬化已经进入了晚期，患者的生命虽然受到严重威胁，但并不是无法治疗的，只要及时的治疗，还是可以挽回生命的。

肝硬化腹水主要是由于肝功能受到损伤而出现的一种表现，常见损伤肝功能的原因，包括酒精和肝炎。这两种因素是最常见也是后果最为严重的，作为诱发肝硬化的主要原因之一，肝炎通常会以传播的方式感染到患者，并对肝脏进行持续的损伤。有可能在肝硬化晚期时，由于感染加重或是炎性表现，而导致腹部积液的出现。而酒精诱发的肝硬化，则容易出现门静脉高压的情况，这不仅仅会导致患者出现呕血，还会导致腹腔出现大量的积液，更容易引起肝腹水的症状。

1、一般疗法

一般疗法主要就是让患者进行休息，同时密切的观察患者的生命体征，比如与肝腹水相关的就有呼吸以及血压尿量的体征，同时还要检测血红蛋白的浓度，以便观察身体进行自我调控的程度。这种疗法一般没有药物和其他手段的干预，主要就是在症状较轻时，观察患者的具体情况，做好对患者生命体征的调控，如果情况严重，还需要进行禁食。

2、利尿排水

肝腹水也可以使用利尿剂来进行治疗，利尿剂常常是用于身体水液代谢出现障碍时的主要治疗手段。局部的大量积液或是出现肢体的水肿，都可以使用利尿剂来进行症状的缓解，利尿剂主要是通过有效的控制尿量，来排出身体多余的水分。在对肝腹水的治疗中，也需要严格的控制好尿量，否则排出过多也会对身体造成影响，这就需要首先进行检查，来判断腹水的量，最后再根据所需排出的水分来计算每天的尿量。

3、药物治疗

肝腹水患者进行的药物治疗，一般是出现了其他部位的病发症状是使用的，比如上消化道出血的症状，就一定需要进行药物的控制，可以从血管扩张剂或血管加压素等几种药物上进行选择，改善肝腹水导致的上消化道出血。

4、穿刺排水

一般对于腹水难以进行控制时，可以考虑腹腔穿刺来将腹水放出，为了防止并发症出现，一般是采用小量的逐渐放出方式。这种方式进行腹水的排出，并不能从根本上解决问题，还需要同时使用药物来对于产生腹水的因素上进行控制。

肝硬化腹水如果不及时的治疗，很可能会危及到生命，一旦发现了这种症状，已经说明肝硬化到了晚期，很难进行控制，再不及时的到医院进行诊断治疗，那么很有可能会造成无法挽回的结果。

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参考资料：

1、《肝硬化腹水的治疗方法》，寻医问药，2017-09-20

2、《得了肝腹水还能活多久？就要选择中医还是西医？》，肝病科孙可医生，2020-06-21