压疮的特点(怎样判断压疮)

压疮的特点(怎样判断压疮)(1)

压疮是指身体长时间不更换姿势,致使皮肤或皮下组织受压,血液循环不畅,导致组织的溃烂、坏死。身体骨骼隆突、肌肉菲薄的部位,受到压力、摩擦力、剪力等刺激,都会发生压疮。发生压疮后不仅疼痛难忍,而且细菌容易从伤口处侵入,造成伤口的感染,严重者危及老人的生命。

哪些老年人容易发生压疮

长时间卧床不活动或由于麻痹,使身体活动受限制、自理困难的高龄老人,严重营养不良、身体虚弱消瘦、肥胖过重、身体下垂水肿者、大小便失禁、意识障碍和患有影响身体活动的疾病的老年人均容易发生压疮。

压疮发生的原因

皮肤受压:长时间不改变身体的姿势,或保护性措施松紧不适宜、衬垫不当,或长时间坐轮椅都会导致皮肤受压,局部血液循环不畅。

剪力和摩擦刺激:体位不稳定,半卧位时身体向下滑动发生剪力和摩擦的刺激,内衣、床单、被褥的皱褶不平整、床上有碎屑等原因都会使皮肤受损伤。

潮湿、污渍的刺激:皮肤经常受潮湿、污渍等刺激,如汗液、大小便失禁的刺激导致皮肤易受损伤。

营养不良:营养不良是发生压疮的内在原因。

压疮易发生的部位

仰卧位:枕部、肩胛部、肘部、脊椎隆突处、骶尾部、足跟部。

侧卧位:耳廓、肩峰、髋部、膝关节内外、内外踝部。

俯卧位:面颊部、肋缘突出部、膝关节、脚趾。

坐位:肩胛部、肘部、坐骨结节处。

压疮的判断

对长期卧床的老年人,每天要检查压疮易发生的部位的皮肤。每次翻身后都要仔细观察局部受压皮肤的情况,如果发现皮肤表现:

瘀血红润期:呈红肿状态,解除压力后不能消退,用手触摸局部发热、麻木或有疼痛,此种为压疮的初期。此时要尽快去除致病的原因,加强预防措施皮肤可恢复正常。

炎性浸润期:如果红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,受压部位表面由红色变为紫红色,触摸皮下产生硬结,或红肿皮肤表面有水疱。此时必须采取治疗措施。

溃疡期:如果在炎性浸润期没有得到正确的处理,则继续加重成溃疡期。溃疡期根据创伤程度不同分为:轻度溃疡,即浅层组织感染有脓液、溃疡形成;重者溃疡,坏死组织发黑、脓液增多、有臭味,感染向深部扩展,可达骨骼、甚至全身。

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