儿童验光25度50度是真性近视吗(为何被诊断高度近视)

大河报·大河客户端记者 林辉 通讯员 陈燕

儿童验光25度50度是真性近视吗(为何被诊断高度近视)(1)

一名刚8岁的孩子测视力仅有100度,正当家长庆幸之余,剧情反转!医生说孩子是有绝对的高度近视……

医生说:“孩子的角膜曲率38D,眼轴26.3mm,眼底都不同程度的豹纹状变化,是一个隐匿性的高度近视患者。这类孩子如不严密监控,成年后眼底病变将接踵而至。”

据郑州市第二人民医院眼底病三病区主任陈梦平介绍,近视度数受两个参数的重要影响,一个是眼球各成分的屈折能力,一个是眼轴长度,因此分为屈光性近视和轴性近视。近视人群大部分属于屈光性近视,少部分属于轴性近视。

“眼轴,即从眼表到眼底的前后深度。”陈梦平说,正常成年人眼轴长度平均值也就在23.5~24毫米。正常来说,眼轴每增长1毫米,近视度数就会提升250~300度。这个孩子的眼轴26.3毫米,比同龄人长出2~3毫米,所以近视度数实际已达到600度左右。

眼轴变长,就会将眼底撑开,如果把眼球比作气球,气球越吹越大,气球壁就越来越薄,越来越容易破。陈梦平说,孩子的眼底照片显示,有高度近视特有的豹纹状特征,说明眼睛的“气球壁”有点薄了。

这种眼轴过长的情况和一般近视相比有什么不同呢?陈梦平说,这个典型案例,对近视人群和非屈光医师都有教育和警示作用,提醒我们注意眼轴过长(即轴性近视)对眼底损害的严重性,也就是说轴性近视比屈光性近视对眼底(视力)的损害要严重得多。高度近视中,有相当一部分患者属于病理性近视(实际就是轴性近视),会终身进展,往往损害眼底,导致不可逆的视力下降,甚至眼盲。

“对眼轴增加过快的病理性近视早期进行识别,及时干预,阻止眼轴过快增长,可有效遏制病情的进展,从而起到保护眼底和视力的作用。”陈梦平说,如果孩子自小有弱视,或有高度近视家族史等情况,家长应尽早关注孩子视力的发展,定期检查,到正规医院建立完整的视觉发育档案。

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