儿童验光25度50度是真性近视吗（为何被诊断高度近视）

大河报·大河客户端记者 林辉 通讯员 陈燕

一名刚8岁的孩子测视力仅有100度，正当家长庆幸之余，剧情反转!医生说孩子是有绝对的高度近视……

医生说：“孩子的角膜曲率38D，眼轴26.3mm，眼底都不同程度的豹纹状变化，是一个隐匿性的高度近视患者。这类孩子如不严密监控，成年后眼底病变将接踵而至。”

据郑州市第二人民医院眼底病三病区主任陈梦平介绍，近视度数受两个参数的重要影响，一个是眼球各成分的屈折能力，一个是眼轴长度，因此分为屈光性近视和轴性近视。近视人群大部分属于屈光性近视，少部分属于轴性近视。

“眼轴，即从眼表到眼底的前后深度。”陈梦平说，正常成年人眼轴长度平均值也就在23.5~24毫米。正常来说，眼轴每增长1毫米，近视度数就会提升250~300度。这个孩子的眼轴26.3毫米，比同龄人长出2~3毫米，所以近视度数实际已达到600度左右。

眼轴变长，就会将眼底撑开，如果把眼球比作气球，气球越吹越大，气球壁就越来越薄，越来越容易破。陈梦平说，孩子的眼底照片显示，有高度近视特有的豹纹状特征，说明眼睛的“气球壁”有点薄了。

这种眼轴过长的情况和一般近视相比有什么不同呢?陈梦平说，这个典型案例，对近视人群和非屈光医师都有教育和警示作用，提醒我们注意眼轴过长(即轴性近视)对眼底损害的严重性，也就是说轴性近视比屈光性近视对眼底(视力)的损害要严重得多。高度近视中，有相当一部分患者属于病理性近视(实际就是轴性近视)，会终身进展，往往损害眼底，导致不可逆的视力下降，甚至眼盲。

“对眼轴增加过快的病理性近视早期进行识别，及时干预，阻止眼轴过快增长，可有效遏制病情的进展，从而起到保护眼底和视力的作用。”陈梦平说，如果孩子自小有弱视，或有高度近视家族史等情况，家长应尽早关注孩子视力的发展，定期检查，到正规医院建立完整的视觉发育档案。