糖尿病引起的脚麻怎么治(糖尿病患者总感觉脚麻)

糖尿病脚麻是糖尿病患者群体中经常出现的一种症状。糖尿病足部麻木、疼痛,针刺感等问题。如果长时间不加以治疗的话,慢慢的脚步就会开始变黑,溃破,形成糖尿病足。给人的身体和精神造成非常大的影响。糖尿病引起的神经病变可累及全身各部位的神经。若是负责心血管的神经发生病变,就会引起心率异常。控制泌尿系统的神经病变了,膀胱收缩功能减弱,可导致尿频、尿急、尿不尽。

糖尿病引起的脚麻怎么治(糖尿病患者总感觉脚麻)(1)

对于糖尿病引起的神经病变,隐秘性很强,早期病人可无明显症状,随着病情的进展,病人逐渐出现:感觉异常:如麻木感、蚁走感、针刺感、灼热感等;感觉减退:似戴手套、袜套样感觉,严重者感觉丧失,对冷、热、痛的刺激毫无知觉,即使受伤也浑然不知,很多人的糖尿病足就是因为这个原因导致的;还有的病人表现为自发性疼痛 ,似刀割火燎,夜间疼痛尤甚,让人彻夜难眠,痛不欲生。上述症状主要发生在四肢,但下肢更多见且症状更明显,病变部位通常双侧对称,最初局限于手指或脚趾,以后逐渐向上发展,症状有星轻夜重的特点。

糖尿病引起的脚麻怎么治(糖尿病患者总感觉脚麻)(2)

那么在中医上,引起以上原因的是由于气血亏虚,气滞血瘀、湿热阻络,肝肾亏虚等问题形成,所以在治疗上主要是以活血化瘀、通络止痛等方法进行治疗。我曾接诊了一位62岁的男性患者,因为平常四肢疼痛、麻木,并且好伴有针刺感,已经持续了一年的时间,随着病情的加重,才开始住院治疗,当时血糖是20mmol/L于是在医院开始使用降糖药,虽然血糖逐渐下降,当时肢端的麻木感并未减轻,于是患者开始接受中医的治疗:患者的主要症状是肢体疼痛、麻木以夜间为甚,伴有头晕耳鸣、面目浮肿、胸闷憋气,舌质暗,苔薄黄腻,脉沉细弦,辨证发现患者糖尿病多日,合并周围神经病变,病机系主要是以气阴不足,水湿内蕴,血瘀络阻为主,久病如络,不通则痛,所以以四肢的疼痛、麻木为主。所以治疗的原则就是益气养阴,散寒除湿,活血化瘀为主,当时我主要以四藤一仙汤治疗,酌加三棱、莪术、鸡内金活血化瘀,北五加皮祛湿,黄芪、天花粉、山萸肉益气养阴,用药一个月,症状已逐渐减轻,但是仍然时有阵痛和麻木感,面目略有浮肿,于是考虑患者消渴日久、阴损及阳、久病及肾,导致肾阳不足,水起不华而面目浮肿,所以有加入真武汤加减,一则温肾壮阳利水、二则通络活血止痛,后来有根据患者的症状,调整方药的变化,最终3个月的时间,患者症状全部消失。血糖也虽偏高,但是也趋于稳定。

糖尿病引起的脚麻怎么治(糖尿病患者总感觉脚麻)(3)

我总说一句话,那就是预防胜于治疗,那么糖尿病患者看来说,应该如何预防糖尿病神经疼痛呢?

(1)定期检查,早发现、早确诊、早治疗

2型糖尿病患者在诊断后每一年应该筛查一次,1型糖尿病患者在确诊5年后,每一年检查一次。糖尿病病程长,血糖控制不佳的患者更容易中招。

(2)走路锻炼:坚持走路锻炼不仅可以控制血糖,预防糖尿病神经疼痛,还能修复体内已经受损的神纤维。

(3)坚持足部护理,预防足部溃疡:选择吸水性、透气性俱佳,袜口宽松的纯棉袜子;

  不要赤脚走路;皮肤干燥的患者可给脚上涂抹润肤霜,轻轻按摩;正常修剪指甲,不要把边角剪得过深,以免新长出来的指甲嵌入软组织,损伤皮肤,造成感染。

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