高血压患者测量血压最佳时间（全国高血压日）

10月8日是全国高血压日

2022年的宣传主题是“血压要知晓，降压要达标”

定期测量血压是早期发现高血压的最有效办法

然鹅，很多人无法正确量血压

今天我院内五科专家来教大家

正确量血压的姿势

高血压是老年人最常见的慢性病。截至2017年底， 我国共有65岁以上老年人15831万人，占人口总数比11.4%，这标志着我国已经进入老龄化社会。在这些老年人群中，超过50% 的老年人患有高血压，在≥ 80 岁的高龄老年人群中，高血压的患病率接近 90%。

随着高血压发病率的增高，血压计正悄然走进人们的生活，成为不可或缺的家庭用具之一，为早期发现高血压及监测治疗效果等带来便利。与此同时，正确地认识血压和准确地测量血压，是需要学习的。

什么是血压

首先我们来了解一下什么是血压，血液要想在全身流动就需要有压力。血压就是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。

为什么要测血压

⭕测量血压是诊断高血压的第一步，只有正确的测量才能正确地诊断并给予正确的治疗，有助于及时了解治疗效果。

⭕监测血压变化，为治疗、预防、康复等提供依据。

怎么测量血压

避免以下的时候测量：

⭕运动前后。

⭕饭后1小时内。

⭕饮酒、咖啡、红茶前后。

⭕入浴前后。

⭕吸烟前后。

目前市面上常见的血压计有以下三种，水银式血压计、上臂式血压计与手腕式血压计，下面主要从这三个常见的血压计入手介绍血压计的测量方式：

水银式血压计

1.让被测者安静休息15分钟以上，取坐位或平卧位。

2.使手臂与心脏位置保持在同一水平，掌心朝上，将气袖展平，气袖中部对着肱动脉缚于上臂，气袖下缘距离肘窝2～3厘米，松紧度以能放下被测者1～2根手指为宜。

3.慢慢放出气袖中的空气，使汞柱以大约2毫米/秒的速度缓慢下降，当听到第一个动脉搏动声时所示的压力值即是收缩压；继续缓慢放气，至动脉搏动声刚刚消失时的压力值即是舒张压；收缩压与舒张压之差为脉压。

上臂式血压计

用法大致同水银式血压计，使用时使手臂与心脏位置保持在同一水平，掌心朝上，将气袖展平，气袖中部对着肱动脉缚于上臂，气袖下缘距离肘窝2～3厘米，松紧度以能放下被测者1～2根手指为宜；然后点按开始测量键即可开始测量。

手腕式血压计

1、将血压计紧缠于左手手腕上；

2、将腕带套在从手掌到手腕距离10—15MM处（即一食指宽）；

3、请不要把袖口卷在内；

4、抓着腕带的下端边拉边紧贴手腕卷上，如不贴紧可能会使测量误差偏大；

5、将腕带余下部分折回卷好，则腕带下端不会造成累赘；

6、如使用右手测量亦请重复同样动作，但由于左手离心脏较近，建议测量时选用左手，以减少误差；

7、手腕腕带与心脏的高度（乳头的位置）相同。

电子血压计测压常见问题

为什么在家测得的值比在医院的低？

⭕在家测量情绪稳定、环境适宜，一般会比在医院测得的值低20—30mmHg，所以了解自己在家里平静时的血压平常值是很重要的。

⭕测量时臂带位置高于心脏水平高度，测出的血压值偏低。为什么在家测得的值比在医院的高？

⭕服用降压药的人，失去药效时会引起血压值偏高。

⭕臂带缠绕位置不正确，导致血压计捕捉不到动脉信号，测出的血压值偏高。

⭕臂带缠绕过松，会使压迫力传送不到动脉，导致血压值偏高。

⭕测量时姿势不正确，弯腰、盘腿坐等易产生腹压的姿势及臂带位置低于心脏水平高度。为什么每次测得的血压值都不一样？

⭕请在同一时间段、同样环境、同样心情状态下测量，每天固定一个测量血压的时间也很重要。

有的人测量血压，今天是一早起床测，明天则是中午测。要知道，人的血压在一天之内的变化相对是很大的。严格来说，人每一时刻的血压都是不一样的，而且还会随着人的心理状态、时间、季节、气温的变化以及测量的部位、体位的不同而发生变化的。因此，每天测量血压的时间应该固定。

医生建议，最佳的测量血压时间应该是清晨起床后，这时人处于一种静息状态下，比较能真实地反映血压水平。

⭕血压会因各种原因产生波动，有吸烟、运动、测量时谈话、沐浴、饮酒、紧张、温度变化等原因。人体血压并不是像体重或身高一样是一个相对的固定值，而是在不断变化的。人在兴奋、紧张、运动时血压会升高，而饮酒、洗澡后、抽烟时血压会降低。医学试验证明：一个正常人，一天当中的血压是有起伏波动的，人在睡眠时血压最低，上午8点至10点时血压最高，正常人一天中收缩压（高压）的变化幅度在于20至40mmHg之间，舒张压（低压）的变化幅度在10至20mmHg之间，即使在夜间，人在睡眠时，也有5至10mmHg波动起伏。有的人说医生给我测的血压是80至20mmHg。但在家，用电子血压计测量的数字总是不一样。实际上电子血压计测出的数值反映的是人体测量时刻的血压值。人体血压是不断变化的，两次测量而得到同一血压值是十分罕见的。

因此，只有每天在同一时间、用同一姿势测量血压，才能得到有可比性的血压值。

⭕反复持续测量，会使手臂受压迫而导致血液流通不畅，引起血压值变化。

科室介绍

内五科（心血管科）

广州中医药大学第三附属医院内五科是一支集临床、教学、科研于一体的重点科室。现由ccu病房、心衰病房、房颤病房、身心医学病房、普通病房组成。科室拥有一批临床经验丰富，专业技术突出的人才队伍。

科室配备有创呼吸机、无创呼吸机、24小时动态心电图机、24小时动态血压监测仪等先进的诊疗设备，充分发挥中西医结合优势，在治疗心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常等方面的积累了丰富的经验，并成功救治了大量的危重病人。

科室坚持科研与临床相结合，主持并完成多项省部级课题、厅局级课题及校级课题，每年都发表多篇论著，坚持将科研成果应用于临床，采取中西结合、防治并重等综合治疗措施，大大提高了临床疗效。同时还承担三院本科教学、临床带教及研究生的培养工作，也实现了教学相长与共同发展进步的目标。

专家介绍

苏宏

副主任医师

广州中医药大学第三附属医院呼吸内科副主任。兼任广东省中西医结合学会感染病（热病）专业委员会常委，广东中西结合学会慢性阻塞性肺疾病专业委员会委员，广东省康复医学会呼吸康复分会委员会委员，广东省老年保健协会呼吸专科委员会委员等。

从事临床、教学和科研工作30余年

擅长：诊治慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽等呼吸系统疾病。

出诊信息 ：

芳村分院：周三上午

李瑜欣

主治中医师

擅长：

中西医结合防治心血管疾病，如心力衰竭，高血压，冠心病，心律失常等。在中医经典理论指导下，运用经方与时方相结合，防治心血管病及治疗内科疑难杂症。目前重点研究方向为心力衰竭及心律失常。负责24小时动态心电图、24小时动态血压检查。主持参与课题多项，发表论文多篇。

出诊信息：

芳村分院：周三下午

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部分图片源于网络

供稿：李瑜欣、赵雁翎 | 初审：苏宏

排版编辑（实习生）：王云燕

文字编辑：叶美琪 | 校对编辑：李龙浩

审核：王剑 | 审定发布：范琳燕

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