乳房长了一个长条形的疙瘩（17岁女孩乳房长了个）

17岁，正值豆蔻年华的小刘被全家人视为掌上明珠。临近新年，她终于盼来了常年在外工作的父母，家人的团聚让小刘倍感温暖，便敞开心扉告诉妈妈自己积压已久的“秘密”。

“妈妈，我乳房上好像长了一些疙瘩”。

刘妈妈一看吓坏了，小刘双侧乳房均长出巨大的肿块，左乳肿块有小柚子那么大，突出于皮肤形成一个小山丘，乳房外观严重变形；右乳肿块也像鹅蛋那么大，乳房内侧凸起变形。

于是，刘妈妈赶紧带女儿去医院就医，询问多家医院后，均告知刘妈妈小刘肿块考虑为乳腺巨大纤维腺瘤，是常见的乳腺良性肿瘤，但是因为肿块太大，手术切口至少得8-10cm以上，且肿块取出后如腺体缺损过多可能导致缝合困难从而引起术后乳房变形。

刘妈妈觉得女儿年龄太小如果乳房严重变形会对以后的生活造成巨大的困扰，于是经过多方打听来到河南省胸科医院乳腺甲状腺外科。

检查后发现小刘双乳多发肿块，其中，右乳最大的瘤体长径约10cm，左乳最大瘤体长径达到了15cm，双乳严重变形。

传统的手术方式切口长，瘢痕明显，而且由于肿块体积较大，乳房表面皮肤扩张，肿块取出后乳房皮肤皱缩可能影响美观。

经过详细的评估和多次讨论，乳腺甲状腺外科主任王文生带领团队为小刘设计了经乳晕新月形切口肿块切除术，使得手术切口在得到充分利用的基础上尽可能缩短手术切口长度，并能够通过切取部分表皮使得缝合后的乳房皮肤不发生皱缩。

完成充分的术前准备后，手术顺利进行。术中及术后常规病理也证实小刘双乳肿块确为乳腺纤维腺瘤。而经过准确测量计算的右乳切口长约4cm，左乳切口长约5cm，不仅顺利取出所有肿块，乳房表面皮肤也无明显皱缩。

对于乳房内部腺体，术中发现肿块取出后腺体缺损较大，直接缝合会造成乳房局部塌陷变形，于是也按照术前讨论方案给予创腔周围腺体转移填充，使得手术后小刘的乳房依然饱满圆润。

乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄段，但以年轻女性多见，肿块特点一般以单发为主，也有多发肿块存在的情况，多为圆形或椭圆形，直径大都在0.5～3cm左右，一般生长缓慢（极少数青春期发生的纤维腺瘤可在短时间内迅速增大，直径可达8～10cm甚至更大，称为巨大纤维腺瘤，仍属良性肿瘤），肿块边界清晰，可以轻易推动，按压时无明显疼痛感。由于肿物位置表浅，易于被触摸到，从而带来较大的心理压力。文中小刘就是因为害怕迟迟不敢向家人说明情况，从而使得肿块一直生长至严重影响乳房外观及正常腺体。这里也提醒女性朋友们，定期进行乳腺体检，发现问题及时就医。

关于纤维腺瘤的治疗，乳腺甲状腺外科在长年的工作中积累了丰富的经验和多样化的治疗方法，比如：①乳腺肿块微创旋切术②射频消融术③彩超引导下穿刺定位切除术④钼靶引导下穿刺定位切除术⑤巨大乳腺纤维腺瘤小切口切除术⑥隐形切口切除术（如沿乳晕切口、沿乳房下皱襞切口，腋下切口等）。乳腺甲状腺外科的全体医护人员将会为每位患者制定适合自己的治疗方案，取得满意的治疗效果。

河南省胸科医院乳腺甲状腺外科是专病专治的乳腺疾病诊疗中心，拥有独立的乳腺专科门诊及病房，现有医务人员13人，其中主任医师1人、副主任医师1人，主治医师3人，住院医师1人，均为硕士研究生学历。本中心技术力量雄厚，设备先进，拥有乳腺微创手术Mammotome活检系统，依托医院乳腺钼靶摄像机、彩色多普勒、核磁共振（MRI）、导管内视镜、射频消融等先进的诊疗设备，应用国内、外相关领域内最新研究成果，采用新的观念、方法和技术手段为来院就诊患者提供一流的规范化、专业化服务，精心为病人制定个体化而规范的综合治疗方案，保障乳腺癌的总体治疗效果。

开展的诊疗项目：

1、乳腺癌的诊断和综合治疗，包括前哨淋巴结活检新技术应用、保留乳房的乳腺癌手术治疗、乳腺癌新辅助治疗，复发转移性乳腺癌的挽救治疗等。

2、各种乳腺良性疾病的诊断和治疗，包括乳腺微创手术、乳腺增生症局部治疗、各种急慢性乳腺炎症治疗以及副乳症、多乳畸形、乳头内陷、男子乳腺发育症等乳房畸形的纠治，隆胸、巨乳缩小等乳腺整形修复手术。

3、哺乳期积乳、乳腺炎、断乳后排残乳等哺乳期疾病的综合治疗。

乳腺甲状腺外科全体医护人员将用精湛的技术，以最佳的服务模式，最优的服务质量，为广大患者的身心健康提供全面的、优质的服务。

4、各种甲状腺、甲状旁腺良恶性疾病的治疗，开展甲状腺癌根治术，甲状腺肿瘤的射频消融术，小切口良性肿瘤切除术，腔镜美容手术，规范化颈淋巴结清扫术，原发性甲旁亢手术，甲状旁腺移植术，超声引导下穿刺活检术，液基细胞学检查等。

（河南省胸科医院乳腺甲状腺外科 宋珂）