嘴上起小水泡上火（嘴上长水泡或疹子）

* 金勋杰主任 科普团队出品

本期内容评审：金勋杰（三甲医院 主任医师）

前段时间，金医生发布了一条关于“嘴角长疹子”的动态，看到有很多朋友在下面留言自己的糟心经历：

• 有每年回湖南/广东老家，嘴角都会长疹子的；
• 有一上火就长口疮/的嘴角长泡；
• 还有每年都会发作好几次，而且差不多都是同一个位置的……

实际上，嘴角长泡或疹子并不能笼统地概括为“上火”，引起它的原因有几种。想要更好减少它的发作，仅仅依靠“下火”是不够的。这篇文章，金医生就会来跟各位朋友聊一聊嘴角长泡或疹子是怎么回事，以及怎么做才能有效地减少它的发作。

大家嘴巴附近长的这个泡或者疱疹，在医学上有个名字叫「口唇疱疹」，也叫颜面疱疹、唇疱疹、冷疮。

这是一种由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的皮肤科疾病，其主要好发于口角、唇缘、鼻孔等等位置，最常见的症状之一就是患者嘴角周围出现一堆小水疱。刚开始的时候，这些小水疱会有轻微的灼热、瘙痒感，随着病情的进展，小水疱会密集成群，最终破裂糜烂渗液，干燥结痂。

大家可别小看HSV这种病毒，流行病学数据显示 ：30%～90% 的人体内都有HSV这种病毒的抗体，这意味着，大部分地球人已经感染过，或正在感染这种病毒。口唇疱疹的病程通常为1~2周。但部分患者在初次感染之后，会定期反复出现水泡或溃疡。

中招单纯疱疹病毒（HSV）的人，会受到自身体质、免疫力等因素的影响，出现轻重程度不一的症状。

普通人出现的症状就像上文说的那样，对于暂时不会说话的宝宝则需要父母多加观察（ 6 个月～3 岁的孩子特别容易感染疱疹病毒）。父母们可以观察一下家里的宝宝，是否出现口水过多、发烧、脖子上淋巴结肿大、喂东西时容易哭等症状？

有些朋友说自己一“上火”，嘴角就长水疱，或者每年都会反反复复发作几次口唇疱疹。这很可能反应了大家身体两个问题

1. 口唇疱疹发作主要反应了身体的免疫力下降

疱疹病毒感染后未必会立刻发病，它可能潜伏在黏膜、血液、感觉神经节细胞等位置，等到大家免疫力下降，没了威胁的疱疹病毒就会激活发病。

2. 患者生活习惯不佳，身体存在上呼吸道感染

感冒、疲劳、熬夜失眠、抑郁焦虑、压力大等因素都是诱发口唇疱疹的原因。

第一点，口唇疱疹有比较强的传染性，接吻、共用患者餐具等都可能引起病毒的反复传染。因此家人间应做好一定的防护措施，避免出现家庭成员的互相感染。

第二点，患者可以多吃富含维生素的蔬菜水果，比如大枣、橙子、西蓝花、番茄等。

第三点，减少熬夜，最好不熬夜，这会扰乱身体的免疫功能，导致口唇疱疹的复发风险增加。

第四点，不要用手去挤去抠患处的水疱，以免加重感染。

第五点，如果疱疹疼痛发痒，建议各位朋友可以用冰袋去冰敷患处，可以有效减轻症状。必要时，可在医生指导下使用抗病毒药物或止痛药物。（请遵医嘱）

第六点，很重要的，也是被许多患者朋友忽视的一点就是——注意患处的干燥。

单纯疱疹病毒最爱的是潮湿的环境，潮湿的环境下病毒就能复制出更多病毒，让疱疹加快生长，延长发作时间。一些人之所以换个地方就容易复发口唇疱疹，就是因为他进入到了一个潮湿的环境。

建议各位患者朋友在患病期间不要使用护唇产品（润唇膏等），口唇疱疹发作前使用的唇膏及口红、牙刷也应该扔掉。

只要大家能做好以上几点，就能有效缓解口唇疱疹，降低它的复发概率。

欢迎朋友们留言自己的经历或者体会，有疑问的也可以提出！

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