关于高血压的12个小常识 关于高血压你了解多少

高血压是心血管疾病最重要的危险因素。世界卫生组织数据显示,每年全球约有1700万人死于心血管疾病,而在这些死于心血管疾病的人中,有940万死于高血压并发症,至少有45%的心脏病死亡和51%的脑卒中是由高血压导致。高血压已成为全球疾病负担最重的疾病之一。

高血压的危害

高血压是最常见的一种慢性疾病,很多人患了高血压只是偶尔感觉头痛、头晕,甚至可能没有任何症状,因此不重视高血压的治疗。但事实上,高血压最可怕的危害是它所导致的重要脏器的损害——

发生心梗的患者中69%有高血压;

脑卒中的患者约77%有高血压;

发生心衰的患者中有74%患有高血压;

高血压会增加心律失常、房颤的发生;

孕妇如有高血压,将面临巨大分娩风险,甚至会给孕妇和新生儿带来生命危险;

高血压患者中,约70%会发生眼底病变,严重者甚至失明;

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高血压的防控要点

高血压危害非常大,但是它可防可控。首先是“防”,也就是说要早筛查、早诊断。这几类人要注意及早预防:

35岁+人群;

缺乏体力劳动;

长期高盐、高脂肪饮食;

长期吸烟(含二手烟);

精神压力大;

有高血压家族史;

长期大量饮酒(每日白酒量>100ml)

肥胖:BMI≥28kg/㎡,或男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm;

其次是“控”,即严格控制高血压患者的血压水平。研究显示,降压治疗可有效降低心脑血管疾病的发生:

可降低心力衰竭风险超过50%;

降压治疗脑卒中风险35-40%;

降低心肌梗死风险20-25%;

因此降压治疗是降低心脑血管疾病危害最有效的手段之一。

通常我们认为高血压患者应将血压控制在:收缩压140mmHg且90mmHg以下,如果患者年纪比较大,比如80岁以上,可以将收缩压放宽到150mmHg以下。

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给高血压患者的15条建议

1.量血压时,左右手臂都测一测

左右手臂血压可能存在5~10mmHg的差异,一般以高的血压值为准,多测几次求平均值会更接近真实血压。

2.“高血压前期”是重要警戒线

我国将<收缩压120~139mmHg且舒张压80~89mmHg>称作高血压前期。只要血压超过120/80mmHg,就要注意监测血压,改善生活方式和饮食习惯。

3.清晨是血压的“峰值”

早上6~10点,下午4~8点,是一天当中血压最高的两个时间段,早上早起时行动要慢一些,排便时不要太用力,情绪不宜太过激动。

4.女性要多关注自身血压

某些疾病如多囊卵巢综合征,以及情绪波动等特点,让女性的血压更容易失控。30岁以后,女性血压增高趋势比男性更明显,55岁以后,女性高血压甚至可能高于男性。

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5.不同人高血压表现症状也不同

有的人血压升高可能会头痛、头晕、视力下降、耳鸣、疲乏无力;妊娠期妇女高血压会出现蛋白尿、水肿;更年期高血压多会出现腰膝酸软、四肢浮肿。

6.没有明显症状也应当服用降压药

没有不适≠血压不高,高血压的危害更多来自于它的并发症。该吃药时一定要按时服药,最好把血压控制在130/80mmHg,对心脑血管会更安全。

7.血压控制住了仍要坚持服药

用药后血压正常,是药物作用的效果;停药后血压再次升高,会继续损害心血管,且血压波动之中更易发生心梗、脑梗等并发症。

8.不要随意换药

很多患者服用一种降压药多年,疗效渐渐减退,这更可能是因为<年龄增长>和<不健康的生活方式>导致的,需要寻求医生的指导决定是否换药、换什么药。

9.要控血压,先降体重

体重指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI≥24的超重人群患高血压是正常体重者的3倍;BMI≥28的肥胖人群患高血压是正常体重者的4倍以上。

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10.戒烟、戒酒

吸烟的高血压患者降压药疗效会降低,远期预后差;酒精与心血管疾病风险、血压水平呈正相关,建议每日饮酒量男性控制在20g,女性控制在15g以内。

11.规律运动

养成长期规律运动的习惯,每周至少进行150分钟中等强度运动,可使血压下降5~8mmHg,散步、慢跑、骑车、游泳等运动都适宜。

12.养成良好的作息习惯

作息不规律、睡眠不足,会使血压升高,忽视这些因素,血压很难得到有效控制。

13.学会调节压力,保持心情愉悦

长期处于压力下,体内激素水平会发生改变,从而进一步损伤血管。要学会舒缓身心,可以通过冥想、深呼吸等方式来改善。

14.减少盐的摄入,增加钾的摄入

血压偏高的患者应当牢记“高钾低钠”的饮食原则,多吃果蔬、豆类、杂粮,减少高热量、高糖食物摄入。

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15.饮食牢记“五高一低”

得舒(DASH)饮食是公认的“最佳心脏健康饮食”:高钾、高镁、高钙、高膳食纤维、丰富的不饱和脂肪酸,饱和脂肪酸含量低。

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