怎样看血脂七项的报告（怎样看血脂七项的报告）

（医患家特约作者：果子哥医生）

继高血压，高血糖之后，高血脂也被列为心血管病的高危因素。“高家三兄弟”中，高血脂视乎不大受到重视，因为它没有前两者那么影响力大，相反，它是默默的辛勤耕耘，润物无声，在侵蚀着机体，毁人于无形。

今天，我们谈一谈，什么是血脂？体检中常做的血脂七项都是哪些项目？有什么意义？

血脂，顾名思义，就是我们身体血液中的脂类，包含甘油三酯，磷脂，糖脂，胆固醇等。我们常规体检血脂七项包括，血脂七项： 胆固醇（TCHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、APOA、APOB、LP(a)。

1. 胆固醇

现代研究认为胆固醇是诱发心血管疾病的罪魁祸首，胆固醇沉积在血管壁，使血管脆性增加，失去弹性，引起血管狭窄，严重时引起冠心病。

2. 甘油三酯

外源性甘油三酯摄入过多，不能及时代谢，造成甘油三酯在体内蓄积，会导致脂肪肝，肥胖，附着在心血管内壁造成心血管病。

3. 高密度脂蛋白

高密度脂蛋白被认为是好胆固醇，它就像一个清道夫，把多余的坏胆固醇运送到垃圾处理厂（肝脏）中去处理掉，彻底代谢掉。此项指标正常，表示罹患心血管病的风险较低。

4. 低密度脂蛋白

和高密度脂蛋白相反，低密度脂蛋白却是坏胆固醇。它也能沉积在血管壁，引起心脑血管病。此项指标增高，表示罹患冠心病的风险大大增加，当然，它也是血脂管理的首要监测指标。

5. APOA、APOB、LP(a)

APOA与高密度脂蛋白有一定相关性，减低表示患心血管病的风险增加；APOB同样与低密度脂蛋白正相关，增高，说明患心血管病的风险增加；LP(a)是冠心病的独立危险因素，血浆浓度不受年龄、性别等影响，也不受饮食、胆固醇和大部分降胆固醇药物的影响， 而受遗传因素控制。

1.一部分血脂异常的人，通过改变生活方式，坚持健康饮食，可以获得改善。外源性的食物太过油腻，导致不能身体不能及时代谢，造成高血脂。也有新闻报道，暴饮暴食，造成抽出来的血是白色的，实际上，那就是高血脂的外在表现，严重的患者，要进行血浆置换治疗。

2.一些长期高血脂患者需要药物治疗。目前，应用最为广泛的是他汀类药物，疗效也比较确切，还有胆固醇吸收抑制剂，PCSK9抑制剂等。

长时间血脂较高，会导致心血管病。高血脂患者要定期监测血脂，配合医生的治疗方案，将血脂控制在合理范围。