怎样避免关节炎越来越严重（5种常见关节炎傻傻分不清）

近年来骨关节疾病发生率呈现逐年上升趋势，严重影响患者的生命健康和生活质量。为加深大众对骨关节疾病的了解，同时也为了便于临床医生学习，我们以骨关节疾病的特征为切入点，对临床上常见的几种骨关节疾病做一个系统总结。

病因上：

OA（骨关节炎）主要是退行性疾病，由于各种原因导致的关节软骨和骨磨损所致。风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌，通常有2~3周的咽部感染前驱症状。RA（类风湿关节炎）是自身免疫性疾病。痛风性关节炎是由嘌呤代谢障碍引起血尿酸水平增高，致使尿酸盐沉积于关节软组织之中所引起。SpA（血清阴性脊柱关节病）可能与遗传、微生物感染、肠道炎症等因素有关。

起病方式上：

OA发病缓慢，病情反复。风湿性关节炎起病隐蔽，在出现明显的关节症状之前可以有明显低热，少数患者会有高热，常常还伴有乏力、全身不适和体重减轻等。大部分RA发病缓慢，部分起病急、病情反复、时轻时重，严重者逐渐出现关节畸形。痛风性关节炎急性期起病急骤，多数病人于睡眠中突感关节剧痛而惊醒，该病病程长且反复发作。SpA病程缓慢，其中AS起病隐匿。

症状上：

OA：多是单侧关节的疼痛，少有晨僵出现，严重者可出现畸形、功能障碍等。风湿性关节炎：多见于大关节红肿热痛，如膝关节、肘关节等，呈对称分布、游走性疼痛、不伴有晨僵，受累的关节不遗留畸形及功能障碍。RA：多表现为对称性小关节的红肿热痛，大关节也可受累，如指关节、腕关节、踝关节等；有晨僵，受累关节可出现畸形及功能障碍等。痛风性关节炎：多见于第一跖趾关节（90％），其次为足背、踝、手、腕、膝、肘关节，肩、髋、脊等椎关节很少累及；无晨僵，随着病情发展可出现功能障碍、畸形、残疾等。SpA：炎性脊柱疼痛，以下肢为主的外周关节滑膜炎，多累及膝、踝、髋等关节，多数呈非对称性、少关节型；AS有明显晨僵；多数患者具有各种特征性关节外表现，如眼损害、皮肤损害、口腔、肠道和泌尿生殖道病变等。

好发人群年龄特点：

OA：好发于中老年人，年龄越大，发病率越高。风湿性关节炎：多发于青少年。RA：可发生于任何年龄，30-50岁高发。痛风性关节炎：一般40岁后高发，且年龄越大，发病率越高。SpA：40岁以下男性青壮年