卧推如何不伤肩膀（卧推竟然也会推出肩伤）

最近球迷圈异常活跃，先是“亚洲杯中国终于小组出线”，后有“中国球员重返欧洲五大联赛”。

虽说中国男足“冲出亚洲”的口号从80后上小学一直喊到了10后上小学，不过最近的确是有人冲出了亚洲，走向了欧洲足坛，而且还是“带伤”征战。

那就是武磊，武球王咯。

在武磊的西甲首秀上，武磊的肩部伤势也引起了热议。

多名专业骨科医生在看过X光片后，都确认伤势为“肩锁关节脱位III度”，肩锁关节脱位较为严重并伴随两根韧带断裂，需要接受手术治疗。

其实早在1月份打亚洲杯比赛时，武磊本人就表示，“不太敢跑，主要是肩膀摆动的时候疼，速度没法完全发挥出来。”

为什么一个肩关节的损伤会对足球运动员有这么大影响呢？

复动的大神就来给大家分析一下武球王的这个伤到底是怎么回事呢？我们这些业余球迷要是不小心受了同样的伤，到底该怎么进行康复呢？

啥是肩锁关节脱位？

肩锁关节是由肩胛骨肩峰与锁骨肩峰端构成的关节，关节囊较松弛，周围有肩锁韧带，喙锁韧带，喙肩韧带固定。

肩锁关节脱位可分为I,II,III度

I型肩锁关节有轻度肿胀和压痛，X光和临床检查没有发现关节脱位

II型肩锁关节有轻度肿胀和压痛，与对侧相比，锁骨外侧端比较高，至少已有1/2以上脱位

III型锁骨外端已高出肩峰上方，肿胀比上述两种严重，关节活动受限，肩关节任何活动都会加重疼痛。

肩锁关节脱位十分常见，多见于年轻人的运动创伤。可因直接暴力如摔倒后肩膀着地且前臂处于内收位，撞击力由手臂肱骨往上传至肩膀导致，或间接暴力如摔倒后手臂向侧方撑地导致。换句话说，这是肩部直接剧烈撞击而造成的损伤。“肩部直接剧烈撞击”这个描述可能还是不够具象化，在这里给大家示范一下标准姿势：

嗯，这个极度违背常理、非常难以get到的姿势会让你成功获得武球王同款伤病。所以，一般提到肩锁关节损伤，大家通常会和激烈或暴力的场景联系到一起，并伴有直接冲撞或摔倒的动作。

由此可见，肩锁关节损伤在日常生活中几乎不会有太多发生的条件，这种损伤基本出现在剧烈的对抗运动时，或者交通事故中。然而，肩锁关节损伤在生活中却十分常见。 就是说咱们没有武磊的球王命，也是有可能会受球王一样的伤的！

因为你可能万万没想到，健身卧推时受的肩伤，竟然也是——肩锁关节损伤？？

卧推，如此规范且与“暴力”毫不相干的动作，也会“喜提”肩锁关节损伤吗？

很不幸地告诉你：会的。

在负重卧推或是俯卧撑时，肩锁关节（包括肩锁关节周围的韧带与关节囊）承受了较大垂直方向以及后向应力；此外，若是在锁骨与肩峰处附着的肌肉力量不足，无法分散应力，那么肩锁关节应力会更加集中。

根据肩锁关节的解剖，其是微动关节，若是有过大的应力集中于此，肩峰与锁骨之间的微动会加剧，久而久之造成疼痛，甚至肩锁关节的磨损。

如果健身的小伙伴在练习了卧推之后，第二天感觉肩膀上方酸疼，那么十有八九是因为你的肩锁关节在卧推时受到了损伤。

肩锁关节损伤该怎么办？

首先，冷静下来。

然后，判断一下你患的是急性肩锁关节损伤还是慢性肩锁关节损伤。

我们先来讲一下急性肩锁关节损伤

假设一群小伙伴在球场上玩耍，突然一人以上面提到的那个特殊姿势肩膀直接撞击地面，随之而来的是肩膀上方的剧痛以及凸起的包块，像这样：

类似这样的情况，基本可以确诊为急性肩锁关节脱位了。

受了这个伤该怎么处理呢？

无论哪种程度的肩锁关节脱位，在急性期的原则都是相近的，即遵从PRICE原则，然后尽快看医生确诊损伤，然后选择是否需要手术，确定何时需要介入物理治疗。

这时，你需要将肩部进行复位和固定。

首先用一个吊带将前臂悬吊在脖子上，从而缓解三角肌的张力，接着让患者将头偏向患侧来减轻斜方肌的张力。同时去找一些冰袋敷在肩锁关节表面来缓解肿胀。

专业的Gilchrist绷带，用于治疗大部分上臂和肩部的骨折脱位。

锁骨8字绷带也可以治疗肩锁关节脱位

TIPS：急性期PRICE处理原则

P—Protection （保护）应尽可能以适当的工具及姿势进行防护，避免二次损伤。

R—Rest（休息）顾名思义，在损伤后为了炎症渗出的吸收和损伤的愈合，尤其是肩锁关节脱位后，相关韧带往往存在松弛或者撕裂，不应再过度活动关节避免影响恢复或造成二次损伤。

I—Ice （冰敷）冰敷可以控制受伤部位的肿胀，而且可以在一定程度上减轻疼痛，但这绝不意味着冰敷时间越长越好。一般冰敷以15分钟～20分钟为宜，两次之间至少间隔2小时。

C—Compression （加压）可以限制炎症渗出进一步加重和冰敷结合起来，直接把冰袋绑在患处，捆绑的时候稍用力。冰敷后仍宜使用弹力绷带或护具或支具加压兼保护。

E—Elevation （抬高患肢）患肢抬高的高度至少超过心脏位置，为的是加速血液和淋巴液回流，可与冰敷、加压同时实施。

那么慢性肩锁关节损伤该如何治疗

慢性肩锁关节损伤一般由过量运动而形成，就是我们总说的“健身伤”的一种。

负重胸推、卧推以及俯卧撑都是慢性肩锁关节损伤的高发项目。

慢性肩锁关节损伤不容小觑，它不仅会造成身体上的不适、影响运动表现力，若不尽早干预可能会影响正常生活。一旦发现患有慢性肩锁关节损伤，需要进行以下三步骤处理方式：

第一步，停止运动：

一旦在过量运动后出现肩锁关节痛，必须立即停止负重推胸、卧推以及俯卧撑等。

第二步，缓解疼痛：

若疼痛严重，可参看急性损伤中缓解疼痛的方法，使用吊带制动固定以及冰敷，若疼痛无法缓解，可使用消炎止痛药物或是局封药物。

第三步，到专业的康复机构进行康复治疗：

在疼痛缓解后，逐步通过康复治疗，调整肩关节活动功能与肩关节周围肌肉，恢复肩关节运动能力，90%的患者均可以通过以上过程得到缓解并回归运动。

而若是长期需要负重的专业运动员（如：举重），在经过保守治疗与康复治疗仍无好转迹象，且核磁共振现象出现明显肩锁关节炎表现，则需要进行锁骨远端切除，彻底缓解肩锁关节疼痛。

最后，祝大家都有健康的身体！

更多肌骨健康资讯，请关注“复动肌骨健康”。

,