肛周脓肿形成肛瘘后手术（肛瘘手术经历分享）

引言：2020年我半年的生活都在手术-恢复-手术-恢复中度过，把自己的经历分享给各位有类似病症的病友们，希望能对大家有帮助。郑重提示：一定要及时诊治，千万别小病拖成大病，一定去专科医院，讳疾忌医不可取。

去医院前的潮流穿着

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一、肛周脓肿切开引流术：

女26岁，2020年下半年是悲惨的日子是这样开始的：6月中旬屁股靠近肛门大约5厘米处出现一个肿块，不痛不痒，不影响生活。楼主初步自己判断是个火疖子，吃三黄片半月无效。7月初肿块开始增大，逐步摩擦内裤开始影响走路，购买鱼石脂和拔毒膏外敷，7月中旬疼痛加剧，无奈去天津市第一中心医院（3甲，全亚洲最权威的肝移植中心）诊疗。

悲催的日子就从2020年7月15日开始了，由于缺少相关的知识，询问导诊该挂哪个科室的号，明确回复外科，挂主任医师的号缴费,主任诊查后结论：火疖子，需要切开引流，安排下午手术。怀着忐忑的心情，用极慢的步伐这在医院完成验血，胸片的检查，坐在椅子上等待下午的手术。

没做过任何手术，心里很慌，竟然都没有想到百度一下这到底是个啥手术，是不是今天必须做，用不用找个人问下，完全沉浸在未知的恐怖中。下午2点叫号，看着简陋的手术室，和平时电视剧里的完全不一样，就是一个单人床，有个帘子，白色的床单上有明显的脚印，屁股部分有块蓝色的垫纸，我不能确定是刚换的，后期换药了解这个垫纸是不是更换主要看护士忙不忙，病人有没有要求。

精彩的手术开始了：脱了裤子，侧躺，主任亲自手术，询问病史，简单讲述手术过程，说有点疼让千万别动。局部麻醉，针头扎在肿块里，酸爽，比较痛，可以忍受，打了2针。开始用手术刀切开伤口，第一刀切开的时候，有点如释重负的舒服，肿胀疼痛的感觉都没有了。第二刀下去，基本上是忍受不了，太疼了，我咬牙坚持，疼痛的感觉太剧烈，控制不住自己下意识的用手去阻止，主任制止了我让坚持下。第三刀下去大喊一声，主任说你这疼痛感也太强烈了，再打一针麻药吧，打完继续切，继续钻心地疼，麻药都没啥作用，继续用手挡手术刀，主任手术刀由里往外拉，疼痛的感觉上头，度秒如年。第四刀痛的我的迷糊了，感觉是用剪刀剪伤口。

手术过程大约10分钟，主任做完手术走了，护士给垫了块纱布，说让缓缓，没事就去外面大厅坐会，让过30分钟再进来看看伤口。30分钟后换了块纱布让再过30分钟来看伤口，就这样手术就完成了，一个销售后手捂着屁股打车回家。

重点来了啊，这个切开引流术是最痛的手术之一，也是肛瘘的复发的源泉，后期了解到大约70%手术后一定会形成肛瘘。这些都不重点，重点是这个手术白做，应该去肛肠科一次根治，病友一定要切记！

伤口换药：前二周每日一次，大致流程如下：取出伤口中的引流条，清洗腔体，塞入引流条，纱布覆盖。第三周隔日一次，流程同前二周，附加赠送小彩蛋就是每次会用剪刀修剪伤口内肉芽和表皮愈合过快的皮肤。第四周开始一周一次复查伤口。换药疼痛感是这样，前3-4次比较疼，拉出引流条的时候建议还是喊一声吧，憋着没啥好处，喊一声护士换药能在意一些。3次后换药就不是很疼了，而且清洗伤口的时候还有点舒服的感觉，至于说剪肉芽和修剪皮肤都是可忍受的范围，换药出汗是必须的，习惯成自然就好了。

小经验分享：1、术后大便建议购买一次性塑料手套，用手按紧伤口处，往外掰下屁股，给便便流出通道，伤口上不可避免的会沾上便便，没事，温水坐浴，洗干净，去医院换药就行。2、饮食尽可能清淡点，少吃点，等于减肥了，建议前一周小米粥加水煮青菜就好。3、吃点麻仁治脾丸，通便，大便争取在1分钟解决战斗，时间越久越是折磨，千万别闹肚子拉稀就好。

伤口：T字形，长度大约8厘米，深度4-5厘米，又大又深，就是脓肿太大，太久导致。

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二、肛瘘手术过程和经历

经过1个半月的换药，伤口愈合，只有个米粒大小的小口一直不愈合，主任检查后说伤口假性愈合，里面有个脓腔未愈合，需要再次切开引流。于是再来一次伤口切开，不过这个疼痛可忍受，之后继续开始初始的换药流程，人生基本麻木。一个半月后伤口愈合还有米粒大小的口，偶有白色液体流出，和运动量大小成正比。护士说建议我去专业肛肠科诊断一下，大概率是肛瘘，如果是这个外口永远不会愈合。

第一次手术的经历让我想到还可能手术，心里绝对是抗拒的，犹豫好久没办法后决定去就诊，于是天津人民医院肛肠科，网上挂号，主任号每天10个人，一周出诊1次。强烈推荐主任：秦海教授，话不太多，医德医术绝对专业。

手术前准备：9月末至医院诊察，主任通过指检，初步断定为肛瘘，建议第二天办理住院，准备手术。因为临近国庆节，手头有好多积压工作，和主任沟通后确定10月9日入院治疗。

10月8日至医院做核酸检测，10月9日入院，由于去得比较晚，运气还不错剩余一个床位，当日抽血，胸片，超声波b超检查。下午灌肠，禁食，准备第二天手术。

晚上和值班大夫聊天，说要做的这个手术在肛肠科算最小的手术，就是恢复的过程有点痛苦。忐忑的一个晚上，不知道第二天几点能排到我，据说前面都是大手术，时间不确定几点完。禁食的过程没有任何不适，只是有点渴，吞点口水吧。快天亮了，紧张的情绪开始酝酿了，特别期盼今天能轮不上我手术，拖一天再说，又觉得迟早地挨这一刀，早做早恢复，辗转反侧中又睡了一会。

手术过程：10月10日中午11点，管床大夫来了，带我和同病房的病友一起乘坐专用电梯，去往3楼手术室，鞋套，帽子，手环武装齐全进入手术室的等待区，护士问下一个该谁做了？管床大夫说让我先进，运气好，深呼吸，调整哆嗦的腿，走到手术室里。护士核对完信息，麻醉师询问病史和麻醉史，前期做过关于麻醉的功课，问麻醉师可不可以全麻，回复全麻排期办手续，要全麻今天手术做不了，接受腰麻的现实，又询问术后可以给个止痛泵吗？

回复我这个目前也没有，缺货，当时心情很复杂，三甲医院没有止疼泵，苦命的人啊。单子上签字，护士准备，先给输液体，电解质液体用途不知。麻醉师让上手术床，侧卧准备麻醉，说有点疼，让忍下别动，拍了拍我的脊柱，说你这肉挺多啊，慌乱中麻醉完成，我没有感觉到任何的疼痛，就觉得下肢有点热。

主刀大夫来了，核对名字，摆出个女人生孩子的姿势，腿架起来，麻醉师按按我的腿问问有没有感觉，手术就开始了。

手术的过程一点都不疼，但是有感觉，知道在哪个地方做操作。主刀大夫手速极快，感觉把屁股拉出来，在旁边来回的摩擦，伴随着滋滋的电刀声音，手术室弥漫着烤肉的味道，如果有孜然和辣椒面的味道和烤串的味道应该一致。

三个大夫一个护士轻松地在聊天，谈论医院里的人和事，我也转移注意力听他们说什么，前期做功课，手术中大夫聊天是缓解大夫的各类情绪的最好方法，说明这个手术很轻松，最怕是拉开了，大家都沉默，说这样的就麻烦了。大约10分钟手术完成，大夫用纱布做了个塞子，塞回肛门里，减少出血，用一个专用的布带子，把屁股和腰部捆扎起来，有点类似大闸蟹的捆绑方式。

管床大夫帮回到可移动的床上，拉到手术室门口吸氧半小时。这个过程没人说话，没有声音，静的可以听到自己呼吸，睡不着，看着白色天花板块，发现一只大蛾子，观察许久也没动，被遗忘的角落。半小时后结束吸氧，推出手术室，家属来接，手术完成。

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术后恢复

手术后没有疼痛感，没有枕头平躺着也是一种难受的经历，反复尝试脚趾头的伸展，醒一会睡一会，磨蹭到了晚上，下肢的感觉逐步回来了，肛缩开始了，努力想不去想手术的事情，不自觉的就会肛门一紧，就有疼痛的感觉上头，一直在控制，还是控制不知，继续忍受。

晚上10点多肚子开始胀气，绑的带子很紧，总觉得憋得难受，肚子里有鼓气转来转去，很不舒服。晚上12点坚持不住，觉得肚子涨得难受，不确定是想大便还是小便，前期度娘的知识告诉我，得小便了，要么插尿管更痛苦。由于没有容器，夫人下楼买脉动一瓶，躺着咋也尿不出来，感觉就是到了临门一脚了，又因为各种原因回去了，大约30分后，千呼万唤终于一滴一滴的出来了，然后就是豁然开朗，整个人都舒服，肚子的膨胀感瞬间减轻。

这个期间伤口基本没有疼痛感，唯一的不舒服就是克制不了的肛缩，这个好难过。期间肚胀又结几次小便，缓减胀气。继续睡会醒会，4点的时候唯一的感觉就是屁股胀，非常胀，难受，护士说到早上8点大夫查房会把屁股里的纱布取出来，嘱咐让多吃早饭，早结大便。早上6点多，成群的护士出现了，这就是查房，瞬间感觉护士长也很威风。早上9点在要崩溃的时候大夫来了，问问情况，拆除绑带和屁股里的纱布，瞬间就觉得解放了。

我是低位肛瘘，大夫说出血不多，输完液可以下地走走。开的二盒止疼药一片没吃，也许是有前期的经历，换药我都没有感觉到疼痛，放油纱布条的时候还觉得凉凉的好舒服，唯一让感受极差的是管床的大夫用铁镊子往屁股里塞纱布时失手了，镊子进去了，纱布没进去，这个好疼。早上没啥胃口吃，当天没有结大便的意思，随意吧。

第二天常规输液，吃药，换药，这个过程依旧没有伤口的疼痛感，就觉得伤口有点热，说不出感觉的轻微不舒服。当天吃得不多，全部是流食，大夫的意思是想吃啥吃啥，没有人后限制，感觉还是没啥胃口。依旧没有结大便。

第三天常规输液，吃药，换药，大夫说伤口愈合得不错，大便了就可以出院回家休养了，在厕所转了转，太小了，施展不开，还是没有便意。中午输完液办理手续出院，回家休养。

重点来了，晚上想结大便了，计划按照以前的经验实施，由于医院的纱布这次是覆盖整个屁股，不是伤口处包扎，家人帮拆开重新包扎，漏出肛门，一个大约8厘米的开放性伤口漏出来了，一直深入到肛门里，这个咋包扎，瞬间傻眼，简单包扎下，伤口里放了一个消毒的棉球，直奔厕所。前所未有的感受，拉一点剧疼一次，汗都下来了，感觉也就拉了二股，疼痛感就秒杀了屎意，结束了。马博士的坐浴套装上线，先小喷壶清洗肛门，后用小盆接水坐浴，用手清洗整个伤口及肛门，洗二遍。洗毕整个人都舒服了，疼痛感逐步消失。（建议水温42度，热水器温度，这个比较舒服，高了低了感受都不好）。从今天开始大便恐惧症，大约持续3-5天，一定别闹肚子，早晚坐浴，坐浴前结大便。

温馨提示：1、用手洗伤口的时候，别怕疼，一定使点劲，清洗干净更有利伤口快速愈合，2、有条件最好能每天伤口晒会太阳。坐浴就是清水，不用加任何洗剂，没问题。3、马博士坐浴套装。4、灭菌纱布小方块的，7*7cm一包大约5-8块，多买点，这个用得快，别用卫生巾那个有细菌。买个百多邦的伤口消毒水，坐浴后喷下。5、麻仁治脾胃，软化大便，晚上睡前一颗，保证第二天大便迅速。

要穿的美美的

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终了：术后前二周，一周一复诊，后面就二周复诊，复诊的内容只有一个，大夫指检，看里面的伤口愈合情况，千万要放松，虽然不咋好受，越紧张越难受。大约25天左右伤口完全愈合，留下一个硬硬的楞子。偶尔感觉不舒服，但是没啥其他症状。

3月过去了，现在完全恢复了，偶尔也会有点难受。至此我的经历就分享完了，第二次手术除了结大便，整体上确实不疼，至少是能忍受，不像想的那么恐怖，希望对要做手术的人能有帮助。

最后感谢我的丈夫和婆婆，在我生病期间的照顾，尤其是丈夫，虽然换纱布是个小工作，天天看着这个伤口感受也不会好，感谢有她们。

希望所有人的不美好，不愉快，所有病痛都能过去，从明天开始新的美好生活。

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