先兆流产与稽留流产的区别（为什么会出现稽留流产）

目前随着生活压力的增加和环境的改变，稽留流产这个词越来越多的被很多孕妇熟悉，它是自然流产的一种特殊类型。

稽留流产又称过期流产，也就是常说的没有心跳或者胎心，指宫内胚胎或胎儿死亡后未及时排出，残留在宫腔内，需要进行人工干预，将胚胎或者组织排出。

胚胎的发育，大约在孕30-40天形成胎囊，孕40-50天形成胚芽，孕50-60天形成胎心，正常宫内妊娠的情况下，如果到60天还没有胎心，一般就可考虑早孕期胚胎停止发育可能。

B超检查可表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不完整，无胎心搏动或表现为妊娠囊枯萎。

稽留流产是孕妇都不愿意碰到的事情，造成稽留流产的原因较多，例如染色体异常、内环境异常、内分泌功能紊乱、免疫功能异常、过量吸烟饮酒、情绪异常以及全身性感染疾病等。

1、子宫异常：

子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能影响胚胎。内环境就是子宫内膜，如果太薄、太厚都会影响着床。

由于子宫缺陷引起的流产约占10％-15％，如：宫腔粘连，主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化。阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植。

2、染色体的问题：

如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。对于染色体异常导致的流产、胚胎停育等目前西医尚无有效治疗方法，仅能进行产前遗传学咨询和诊断。

造成染色体异常的因素有很多，如女性年龄大于35岁，卵子老化，易发生染色体不分离，导致染色体异常；精液异常，如大头畸形的精子多数为二倍体，受精后形成多倍体胚胎导致流产。不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。因为染色体异常导致胚胎停育的关键是调理夫妻双方身体，使之各脏腑功能正常协调，阴阳平衡，择优而孕，并远离不良环境。

3、生殖道感染：

除以上各种因素外，感染所致孕早期流产愈来愈受到国内外学者的重视。妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡或流产，较轻感染亦可引起胚胎畸形。

研究表明巨细胞病毒可引起过期流产、胎死宫内等。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染，引起绒毛膜和毛细血管内皮受损，破坏胎盘屏障，病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。

近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关，胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女，并有极显著差异。

4、环境因素：

在发育初期，胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感，此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。

造成流产的环境因素多种多样，其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素，以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。

各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能，致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。

目前的共同认识是大概50%-60%的稽留流产是与胚胎染色体异常有关，这是稽留流产最常见的原因。

虽然稽留流产是孕妇不愿意见到的事情，但是如果真的发生，要正确面对，仔细查找原因，如果有明确的感染、免疫或者内分泌的因素，就要进行及时的干预。一般一次稽留流产，属于偶发事件，不用太紧张害怕，正确面对，积极处理。

（编辑ZS。图片来源网络，侵删）