牙肉长脓包一定要做根管治疗吗（根尖周炎在搞鬼）

牙肉长脓包

根尖周炎在搞鬼

最近小韩发现自己的牙肉上出现了一个小脓包，本以为是口腔溃疡，虽然很疼，但也没当回事。可是几天后，这个脓包不但没有消退，还越发“嚣张”，肆虐了小韩的半边脸。小韩疼痛难忍，只好来到口腔科。没想到医生告诉他，这个脓包并非口腔溃疡，而是根尖周炎的外在表现。

这样的小脓包可得小心

如果你曾经蛀过牙、受过牙外伤或者长期牙齿磨耗、咬合过紧，偶然间发现牙肉上突然肿起来一个小脓包，这个脓包还会反复，好了一段时间之后又肿起来了。

不但这样，这个小脓包有时候肿起来还会痛得要命。牙齿感觉松动，还不敢去咬，一咬就痛，晚上睡觉也痛。更严重的时候还会发烧、面部肿胀。那么你的“牙神经”已经受到了感染，患上了“牙尖周炎”。

根尖周炎有急慢性之分

根尖周炎，就是牙根根尖周围组织发生的炎症，又分为急性与慢性两种，是临床常见的一种疾病。急性根尖周炎发作的时候，患者会有明显的症状，包括咬合痛、自发痛、持续性痛。大多数患者因为疼痛无法忍受，到医院进行治疗。但仍有部分患者靠口服止痛药及消炎药物缓解症状，导致更严重的问题发生。

而慢性根尖周炎与急性根尖周炎不同，大多数患者并无明显的临床症状，只是感觉吃饭咀嚼时有不适感或者仅是发现牙肉上鼓起了一个小包，到医院检查时才发现。慢性根尖周炎患者因为疼痛症状不明显，大多会等到牙齿疾病非常严重时才去医院治疗。如延误最佳治疗时机，患牙多半需要拔除。

彻底摆脱脓包需治疗根尖周炎

牙肉上出现脓包只是根尖周炎的表面症状，其内在的原因是牙神经的坏死与感染。虽然一段时间之后，牙肉上的脓包可能会自愈，但如果病灶未得到彻底治疗，脓包在一段时间之后仍会复发，并且复发的频率与范围也会不断加大。同样的道理，口服消炎药物也只能治标，一段时间后脓包仍会复发。所以，发现牙齿不适，应及时到医院进行检查及治疗。

一般来说，诊断为根尖周炎的患牙需要常规进行根管治疗。而根管系统较为复杂，同时也因为根尖周顽固性细菌感染的存在，有些患牙在进行常规根管治疗之后，根尖周的炎症仍无法得到彻底控制。此时需要进行根尖手术治疗，切除感染的根尖，去除感染的根尖肉芽，彻底封闭侧副支根管通路，以彻底治疗根尖周炎。

编辑：余婧瑶