做近视手术发现视网膜裂孔(还有视网膜裂孔)

右眼近视925度,散光225度,左眼近视850度,散光125度。眼球赤道部已经出现了全周的视网膜格子样变性,还有数个视网膜裂孔……如此高度的近视,很难将其和一名年仅八岁的孩子联系在一起。

其实孩子从5岁开始就发现了双眼超过500度的近视,并且逐年加重。可因为忽视了科学配眼,偏信了穴位按摩、热敷、反转拍训练,再加上痴迷手机等一系列错误操作,孩子今年再度检查时,距离眼盲仅一步之遥。

8岁男孩近视九百度

日常“眼不离机”

开学前的两周,广州爱尔眼科医院大视光与近视防控科配镜中心迎来今年大高峰,许多家长都抓紧最后的时机带孩子来验配新眼镜、复查OK镜,为新学期用眼考验做好准备。小泽今年8岁,开学后就要回去住校了。以他现在的视力,即使坐在第一排也看不清黑板,甚至一米开外连同学的脸都认不出来。小泽的爸爸只得带他到眼科医院进行详细的检查,然而结果并不乐观。

做近视手术发现视网膜裂孔(还有视网膜裂孔)(1)

“右眼近视925度,散光225度,左眼近视850度,散光125度。从超广角眼底照片看来,他的眼球赤道部已经出现了全周的视网膜格子样变性,还有数个视网膜裂孔,随时可能发生视网膜脱离。”医院大视光与近视防控科李贤芳医生接诊了小泽,并向家长解释了他现在的病情。

事实上,这已经他们第三次来这里了。2017年5月,5岁的小泽第一次来广州爱尔眼科医院就诊,查出右眼近视550度,左眼近视520度,双眼眼轴长度都已超过25mm。一年后,小泽再次检查发现,右眼的近视度数涨至620度,左眼涨至550度。

虽然小泽的父母都有近视,遗传有一定影响,但如此高的度数实在不符合常理。李贤芳医生仔细询问,发现小泽的眼睛罪魁祸首是手机。据小泽爸爸回忆,因为平时工作忙没时间哄孩子,他一闹就给他玩手机,图个清静。小泽甚至养成了外出吃饭也“眼不离机”、爱躺着玩手机的用眼坏习惯。

更让人痛心的是,小泽的父母担心近视会越戴越深,没有让小泽遵医嘱科学配眼,而是带他去了自家附近的“视力训练机构”。“医生”给他做了一系列的穴位按摩、热敷、反转拍训练等,将其裸眼视力暂时性轻微提高,让家长以为小泽的近视被“治好”了。今年9月,小泽实在看不清,回医院检查却发现已经成为高度近视,双眼眼轴长至27.6mm,眼底也产生改变,离眼盲只有一步之遥。

多措施挽救视力,控制近视发展

考虑到小泽的视网膜状况,李贤芳医生建议他第一时间实施视网膜激光光凝术进行封闭,降低视网膜脱离及致盲的风险。患者才8岁,眼轴会随着身体发育继续变长,近视度数还会增加,还需验配周边离焦设计的软性角膜接触镜,联合0.05%的阿托品眼液使用来控制近视发展。

“由于眼轴过度增长,小泽的视网膜已经被牵拉的非常薄了,格子样的变性区及数个小裂孔如果不及时处理,已经发生液化的玻璃体就会通过视网膜的裂孔流入视网膜的层间,使视网膜进一步剥离,就像墙皮从渗水的墙上脱落。一旦发生视网膜脱离,对视力的损害将不可逆,可能仅存光感甚至失明,如果手术不及时,眼球还可能会逐渐萎缩。”李贤芳医生解释,即便打了激光,之后依然需要定期复查眼底。

诊治近视要科学,切勿听信“偏方”

近视不可治愈。低年龄阶段发生近视的孩子,更容易变成高度近视,引发一系列的眼底并发症,如:视网膜脱离、视网膜脉络萎缩、黄斑出血、黄斑裂孔等,导致视力损伤甚至致盲。

孩子的视力出现问题,应尽快到专业的眼科医院进行全面检查,及时干预。不要轻信非正规眼科机构的广告或偏方。李贤芳医生强调,“穴位按摩等方式,或许可以短时间内增加眼球的供血,暂时性的提高裸眼视力。但其实它并没有改变眼轴的长度和角膜曲率,近视的性质不变,也没有近视防控作用。”

做近视手术发现视网膜裂孔(还有视网膜裂孔)(2)

做近视手术发现视网膜裂孔(还有视网膜裂孔)(3)

新华社图片

而且短暂的视力提升更具有迷惑性,也更危险,容易让家长掉以轻心,以为近视可以治愈,问题很容易解决,从而忽视近视防控,疏于监督孩子养成良好的用眼习惯,导致严重的后果。

采写:南都记者 王道斌 实习生 叶影

通讯员 胡炎夏

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