一般做了肾穿刺是怎么了(你想知道的都在这里)
肾穿刺是协助判断肾病病理类型的一项重要检查项目。很多肾病患者闻肾穿刺色变,一想到“穿刺”就觉得要开刀,要流血,甚至会让本来就受伤的肾脏雪上加霜。今天,我们用一篇文章把肾穿刺说清楚,消除大家的疑虑!
肾穿刺其实没你想得那么可怕!肾穿刺的过程其实很简单:趴在床上,超声定位,消毒皮肤,打一针局麻药,听医生的指令屏住呼吸,穿刺,恢复正常呼吸,按压穿刺点贴好辅料,操作结束。
肾穿刺用的针非常细,穿刺完也不用缝针、拆线。穿刺过程只需几秒钟,整个操作也只需要十几分钟到半个小时。
所以,肾穿刺并没有大家想得那么可怕。
所有的肾病患者都必须进行肾穿刺吗?原则上来讲,只有当肾穿刺活检的结果可能会对治疗及预后造成影响的时候,医生才会决定做肾活检。例如,一位患糖尿病多年的患者出现了肾损害,如果其临床病史和检查结果完全符合糖尿病肾病,就不需要再做肾穿刺去证实这个诊断了;对高血压患者来说是同样的道理,如果一个高血压患者的病史和检查结果符合高血压肾病的诊断,就不需要再做肾穿刺了;对于原因不明的肾衰竭患者,如果肾脏已经出现明显萎缩,肾衰竭已经无法逆转,这个时候做肾穿刺意义不大,而且穿刺出血的风险很高,就不需要做肾穿刺了。
肾穿刺危险吗?会加重肾损伤吗?
很多肾病患者都担心原本就坏了的肾,经过肾穿刺会雪上加霜。
肾穿刺虽然是一项有创性检查,但只要规范操作,对肾脏和身体的伤害是非常小的。术后比较常见的并发症有腰痛、血尿等,在术后一周内基本都可以缓解或消失,像严重大出血、继发感染或损伤其他脏器等并发症的发生率是很低的。
此外,很多患者还会担心肾穿刺会对自己已经受损的肾脏造成不良影响。事实上,正常成年人一个肾脏大概有100万个肾小球,肾穿刺只会取出其中10~30个肾单位,对肾功能不会造成严重影响,所以不必过分担心肾穿刺会损伤肾脏。
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