新生儿天生皮肤病怎么办（新生儿一过性皮肤病）

新生儿有一些属于自己年龄阶段的良性的、自限性皮肤病，具有特征性，对这一类疾病的认识，可以更好地为家长解惑，帮助家长缓解初为人父人母的紧张、焦虑，从而避免因家长的过度紧张焦虑而过度检查、盲目治疗，一起看看。

十、小丑样皮肤颜色改变

发病年龄：

新生儿，主要见于早产儿与低体重儿。

临床表现：

全身广泛皮肤颜色改变，也可以是身体的特定部位皮肤颜色改变，表现为身体出现分界鲜明的两种不同颜色，一侧发红，另一侧发白。

治疗：

无需特殊治疗，几秒内消退，有时可持续20分钟。

（图片来源PMCID: PMC4733488）

出生后第 16 天，患者突然出现左侧躯体单侧红斑，对侧苍白，明显分界线，完全分隔身体左右两侧。婴儿呈仰卧姿势。红斑在三分钟内自行消退。

（图片来源PMCID: PMC4502618）

早产白人新生儿的小丑样皮肤颜色改变；持续2分钟后迅速消失。

十一、生理性大理石样皮肤

（左手背、左手臂紫红色网状斑纹。图源作者）

（右足背紫红色网状斑纹。图源作者）

发病年龄:

婴儿期，尤其早产儿或出生后1月以内。

临床表现:

四肢和躯干皮肤的对称网状斑纹，紫红色或淡蓝色网格状，似大理石样外观，对称分布。遇冷明显。

治疗:

生理性，无需特殊治疗，可自行消退。

十二、鲑鱼色斑

后头部红色斑片（图源作者）

发病年龄：

多数出生时出现。

临床表现：

位于额部、枕后部、上眼睑的红色斑片，边界清楚而不规则。

治疗：

无需特殊治疗，大部分随时间消退，但印迹可一直持续到成年。一般来说，眼睑损害在6~12个月时消退，而眉间的损害要到5~6岁时才能消褪。

十三、蒙古斑

腰部、臀部灰蓝色斑片（图源作者）

发病年龄：

出生后即有。

临床表现：

好发于腰骶部、臀部，偶可发生于肩背部、四肢，表现为圆形、椭圆形或不规则形浅灰色蓝、暗蓝、青褐色斑。

治疗：

无需特殊治疗，可逐渐自行消退。

十四、新生儿皮下脂肪坏死

（背部紫红色结节，质地坚实。图片来源：PMID: 32730418）

发病年龄：

常出生后两周以内发生。

临床表现：

皮损常好发于面颊、手臂、背、臀和股部。皮肤损害初期为淡红色红或紫红色皮下结节，圆形或椭圆形，质地坚硬，边界清楚，单发或多发，散在分布。可融合成斑块，有时边缘稍高起，压之无凹陷。

治疗：

自行消退，几周或几个月后自行消退，消退过程中一般不破溃。偶见结节破坏，流出油样液体，形成溃疡，愈后则形成瘢痕。无需特殊治疗，注意监测血。

十五、先天性毛耳

耳廓可见细软、浓密的毛发（图源作者）

发病年龄：

出生时。

临床表现

外耳廓多毛。

治疗：

无需特殊治疗，可自行消退可。需要注意的是，先天性毛耳除见于健康婴儿，还可发生于XYY综合征患儿以及糖尿病母亲所生的婴儿。

十六、新生儿反甲

拇指反甲（图源作者）

发病年龄：

出生时即可发现。

临床表现：

甲板薄，中央凹陷而四周隆起，呈匙状。

治疗：

随诊观察，可自行逐渐恢复。

十七、新生儿三角形甲

（拇趾指甲呈三角形。图片来源：PMID: 27660117）

发病年龄：

出生时即可发现。

临床表现：

甲板近端宽，远端窄，呈三角形。

治疗：

随诊观察，可自行逐渐恢复。

十八、拇趾假性肥厚

甲襞肥大，无明显炎症

(图片来源：PMID: 27660117）

（拇指甲皱襞肥大，有三角形甲。图源作者）

（随着时间推移，甲襞肥大引起甲周炎）

发病年龄：

新生儿。

临床表现：

出生时可见近端、侧缘甲皱襞明显肥大，但无炎症迹象。有反甲和三角形甲板时更为明显。随着时间推移，甲襞肥大可引起疼痛性甲沟炎、匙状甲和同一指或趾的不对齐。

治疗：

无需治疗，大部分1岁内可自行恢复，若此后无改善，可手术治疗。

十九、新生儿近端甲襞一过性色素沉着

末端指节伸侧褐色素沉着

（图片来源：PMID: 34318512）

甲周黑褐色色素沉着

（ 图片来源：PMID: 27660117）

发病年龄：

可见于 1～6 月龄的新生儿。

临床表现：

甲周淡褐色色素沉着，指甲无异常。

治疗：

无需特殊治疗，几个月后逐渐改善，色素沉着逐渐消失。

二十、新生儿一过性线状色素沉着

发病年龄：

出生时。

临床表现：

新生儿胸腹部、四肢，褐色线状色素沉着。

治疗：

无需治疗，可自行消退。

（图源作者）

胸部、腹部六条水平线状褐色色素沉着，间隔1.5-3 cm规则线状褐色色素沉着，皮疹宽1 ~ 2 mm，长8−14cm，沿易出现褶皱部位水平分布，两侧未超过腋前线，表面无凹凸及鳞屑。

躯干部水平线状褐色色素沉着

(图片来源PMID: 22122808）

上肢褐色素沉着，线状，平行分布

(图片来源：PMID: 22122808）

参考文献

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