化疗次数一个月一次好还是两次好(化疗次数是根据什么制定的)

化疗的痛苦,让患者治疗的依从性真的难以都实现。

“我能不能少做几个周期的化疗啊?”“不做,或者少做几次化疗,影响大不大啊?”“癌症的化疗周期是如何确定的啊?”

海心这次打算统一回答一下这个问题。

先说结论:化疗必须足量。

足量的化疗,患者体内的化疗药物才能积累到一定浓度,从而杀灭肿瘤细胞;不足量的化疗,药物浓度不够,自然也就无法杀灭肿瘤细胞了。

而且,不足量不仅不能真正起到治疗作用,还同样会让患者承受了化疗的痛苦,支付了不必要的经费开支。

那么,这个足量的标准有根据吗?

肿瘤医生让患者这么做,肯定是有根据的。

当然了,这首先要确保您所在的医院是靠谱的,最好是大型三甲医院。而患者和家属自己也可以通过专业平台,多了解相关的知识。比如【中国临床肿瘤学会(CSCO)颁布的肿瘤诊疗指南】,各癌种的诊疗指南基本都有,且每年根据前沿在更新。以及,有官方合作资源的专业肿瘤平台等,而不要迷失在网络良莠不齐的信息海洋之中。

今年的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,英国南安普顿大学医院的Timothy Iveson教授汇报了IDEA研究的最新结果。该研究对高危 II 期结肠癌患者接受不同时长辅助化疗(3 个月 vs 6 个月)的随机临床研究进行了前瞻性meta分析。

研究随机将患者按1:1 分为3个月化疗组和6个月化疗组,化疗方案为FOLFOX(氟尿嘧啶 奥沙利铂)或CAPOX(卡培他滨 奥沙利铂)。

结果来了:

化疗次数一个月一次好还是两次好(化疗次数是根据什么制定的)(1)

1、 对于总体高危II结肠癌患者,若选用CAPOX方案,接受3 个月辅助治疗的临床治疗效果不劣于6 个月治疗组,但毒性反应明显减少。

2、 若选用FOLFOX方案,6 个月治疗组患者相比3 个月的短程治疗更能取得生存获益,但毒性反应也会增加。

所以如果CAPOX方案化疗,3个月不劣于6个月,但FOLFOX方案,还是6个月的效果好!

你看,不同的方案,会完全不同。

类似这种研究有很多,比如在2017年的Ann Surg Oncol杂志上,就有人研究了胰腺癌围手术期化疗到底几个周期好。在经过长达7年的严谨论证后,得出结论:6个及以上周期的围手术期化疗对患者最有益!

所以,你看到的这些化疗方案,都是前人走了很多弯路之后,总结出来的科学有效的办法,并非空穴来风。

也建议您,如果是在正规的医院治疗,医生给出的化疗方案,往往是足量的化疗方案,是有益的,建议还是规范履行比较好!期间出现副作用太多不可耐受等情况,也可以有应对的办法。

化疗次数一个月一次好还是两次好(化疗次数是根据什么制定的)(2)

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