小儿身材矮小（关于孩子身材矮小）

在门诊就诊的患儿家长最常见的一类问题就是“个小”“长得慢，1年就感觉没怎么长”“比同龄儿童矮很多”......这些问题每天都困扰着家长。

以下就来谈谈在门诊上家长常见的矮小相关的问题。

家长觉得孩子矮，是孩子真的矮么？

越来越多的家长对身高问题提起重视，希望孩子快快长高，总是担心孩子的身高比同龄孩子低。但是在各个年龄段，孩子的正常身高是多少，怎样才算是医学上的身材矮小呢？这就要靠儿童标准的生长曲线来做判断了。

下图为中国2-18岁男孩和女孩的生长曲线。家长们可以在曲线上找找自己的孩子的身高在同年龄儿童中所处的位置。如果还在25百分位及以上，那么就属于正常身高，10-25百分位属于身高偏矮，3-10百分位属于明显偏矮，3百分位以下才属于咱们常说的身材矮小症。

一年长多少才算是正常的？

在不同的年龄段，孩子的生长速率是不同的。2岁以内的孩子每年增长7cm， 4岁到青春期每年增长5cm，青春期每年增长6cm。如果家长监测孩子的生长速率是明显偏慢的，就需要来医院就诊了。

孩子长得矮，是不是晚长？

要判断孩子是不是“晚长”，就要做骨龄的检查了。需要注意的是，如果骨龄和孩子的实际年龄相比是明显落后的（落后于年龄1岁以上），也要警惕存在内分泌相关的疾病如生长激素缺乏症或甲状腺功能减退症等，就需要在医生的指导下进行进一步检查了。

家长身高矮，会不会影响孩子？

研究显示，孩子的成年身高有70%左右取决于父母的遗传，有30%由后天的因素影响（环境、饮食、运动等），所以父母身高矮确实会影响孩子的身高。对于父亲身高不达160cm，母亲身高不达150cm的家庭，就需要注意孩子可能出现家族遗传性的矮小，可于门诊就诊。

孩子身高偏矮，家长应该怎么做？

在日常生活中，家长要注意到以下三点，助孩子快乐长高。

营养：对于年龄越小的孩子，营养对身高的影响越大。膳食要营养均衡，保证蛋白质、脂肪酸、维生素及矿物质的摄入。有些家长觉得孩子吃的越多越好，其实不然，肥胖的孩子反而会因为内分泌系统紊乱或运动量减少影响身高。

运动：运动可使生长激素分泌增加从而促进孩子长高，户外活动晒太阳也可以补充维生素D促进骨骼钙的吸收。纵向运动如跳绳、打篮球都是很好的选择。

睡眠：睡眠时期生长激素分泌增加，促进孩子身高增长。每天应保证10点钟入睡，学龄前期儿童每日应保证睡眠10-13小时，学龄期儿童9-11小时，青春期儿童8-10小时。

来源|王曦

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