痔疮目前有什么治疗方法(痔疮治疗的新方法)

在我国,痔疮是最常见的肛肠疾病。痔疮容易引起肛门区疼痛、出血等不适,给人们的生活带来了诸多不便。痔疮该怎么治疗,看看专家怎么说?

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1 目前对于痔疮而言,哪些病人可以保守治疗,哪些病人需要手术干预治疗呢?

专家:痔疮是一种很常见的疾病,正所谓“十男九痔”。有一部分病人是需要治疗的,比如:

(1)痔疮反复出血;

(2)痔疮肿胀、脱垂、嵌顿肛门无法回纳而引起疼痛;

(3)痔疮伴血栓并出现肛门区剧烈疼痛。

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2 说到痔疮治疗方法,一般有哪些呢?

专家:对于痔疮而言,传统治疗一般包括两种:

(1)药物治疗,如市场上很常见的一些痔疮膏等;

(2)手术治疗:主要通过外科手术将痔疮切除后缝合。

然而,随着内镜技术的发展,一部分痔疮可以通过内镜下治疗而避免外科手术。内镜下治疗方法,主要包括内镜下完成痔疮的套扎和硬化剂注射这两种。

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内镜下套扎治疗,是利用内镜下圈套器套扎痔核,使痔核缺血坏死脱落,从而达到痔疮治疗的目的。此外,套扎处痔核脱落最终形成疤痕,可以把原痔疮处的粘膜往肛内提升,如此一来,原来因痔疮而脱垂的粘膜会收回肛门内,病人原本因为脱垂而引起的不适感也会消失。

另一种方法叫内镜下硬化剂注射治疗,与套扎治疗效果类似,但使用方法不同。由于痔疮主要是直肠静脉曲张引起,硬化剂注射主要是往曲张的直肠静脉中注射硬化剂,注入后可以栓塞直肠曲张静脉内的血流,引起无菌性炎症反应,最终使得曲张静脉消失。

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3 这两种治疗方法有适应症吗,什么样的病人可以进行内镜下治疗呢?

专家:临床上,根据痔疮的严重程度,可以将痔疮分为4度:

1度是指痔疮未脱出肛门口;

2度是指痔疮脱出肛门,可自行回纳;

3度是指痔疮脱出肛门,需用手回纳;

4度是指痔疮脱出肛门,无法回纳;

其实,对于痔疮内镜下治疗也是有其局限性的,主要适用于1-3度痔疮的治疗。也就是说,内经治疗一般适用于轻中度的内痔。对于4度内痔和所有外痔,内镜下治疗是不太适合的,外痔不适合做内镜下治疗,这是因为在外痔处治疗会引起很大程度的疼痛和不适感。

4 如果病人接受这些内镜下新方法,痛苦程度与传统手术相比如何呢,住院时间是否能缩短呢?

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专家:对于内镜下治疗的痛苦程度,如果痔疮病人接受了内镜下治疗,在治疗过程中并不会很痛苦,因为我们在内镜下对直肠粘膜进行套扎、切割,对这种疼痛,病人往往是不太敏感的。内镜下治疗也不是完全没有感觉,在治疗后24小时内,病人也会出现一些肛门区疼痛不适感,但一般24小时以后能适应,疼痛感也会明显好转。

5 提到内镜下套扎使得痔核缺血坏死而脱落,这个过程需要多久呢?对于内镜下痔疮的治疗,术后会出现哪些并发症吗?

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专家:内镜下治疗后,有一部分病人套扎完成后可直接出院,也有一小部分病人需要留院观察2-3天即可出院。套扎环脱落、或者静脉机化大约需要7天左右。大多数病人脱环后伤口完全愈合,可以正常饮食、生活。但有部分病人伤口愈合比较慢,由于肠道微生物的作用,可能出现肛门区的感染,继而引起排便疼痛、肿胀。这些病人需要口服3-5天消炎药,待炎症控制后即可停药。总体而言,内镜下治疗病人痛苦相对较小,恢复较快,依从性也较高。

息肉阶段是黄金治疗阶段

一、直肠指检

直肠指检方法简单、快捷,是检查直肠癌必要的步骤,70%的直肠癌病人可通过此种检查方法确诊直肠癌。其缺陷是只能检查7-10cm的直肠,再往上就无能为力了,想本文的情况,手指就够不到了。

二、粪便潜血实验

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粪便潜血实验是结直肠癌无创筛查的最重要手段,所谓“隐血、潜血”,就是肉眼看不到的出血,在早期肠癌阶段,会有一些微量的出血,这个检查一旦阳性,就要进一步肠镜检查了。

三、肠镜检查

结肠镜可直接观察到结直肠腔内壁,是发现肠道肿瘤最敏感的方法。也是预防结直肠癌最为有效的手段,至今,也没有任何一种检查手段能够替代它。

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一旦感觉肠道出现症状比如长期腹泻、便秘、便血、或腹泻便秘交替、排便习惯改变、排便困难等,要立即做个肠镜;

另外,我们建议,到了40岁,即使没有任何症状,无论男女,都要做一次肠镜检查,这对于预防肠癌,意义非凡!因为肠息肉和早期肠癌,几乎没有症状!

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