心脏衰竭和冠心病哪个严重（这4个异常告诉你）

王大妈今年60多岁，精神状态确实一直都不错，经常下地干农活，并且一干就是一整天。即使炎炎夏日，也停不下来。这天王大妈正干着农活，却突然觉得一阵胸闷，还伴随有眩晕的症状，王大妈以为是天气太热导致的，并没有很在意。

可是没过几天，王大妈在家吃饭的时候，突然觉得心口疼痛，于是连忙喊老伴儿带自己去医院。经过详细的检查后，王大妈这是患了冠心病，之前的症状都是因为心肌缺血缺氧导致的，而心口疼痛其实就是心绞痛。

这让王大妈一家人很是担心，据说心脏类疾病都不好治，并且王大妈也担心以后农活是不是也干不了了。医生告诉王大妈一家人，不用过于担心，平时按时服药，注意休息就可以了，尽量避免一些过于辛劳的农活，定期复查。

近年来，冠心病的发病率不断上升，且在老年群体中也比较常见，但是由于其早期症状比较隐秘，导致多数的老年人只是简单的以为是身体老了，没有得到及时的治疗，严重威胁老年人的健康。那么为何冠心病在老年群体中比较多见呢？冠心病的危害究竟有多大？

冠心病是心血管疾病的主要死亡原因。随着年龄的增长，冠状动脉粥样硬化的发展也会不断加剧，这是老年群体冠心病多的主要原因。而导致冠状动脉粥样硬化的原因主要有以下几个要点：

一是因为年龄的增长，动脉粥样硬化就会不断加重，从而导致冠心病的发生风险增加；

其次，与饮食方面有一定的联系，由于年龄增长后，患者的身体代谢能力有所下降，当摄入过多的高脂肪高热量饮食时，可能会导致体内多余的脂质无法完全代谢，这些多余的脂质就会逐渐沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，从而引起冠心病。

另外，老年女性的冠心病风险也会有所增加，这是由于绝经前，女性体内的雌激素会对身体有一定的保护作用。这是由于雌激素能够调节体内脂质的代谢，保护血管内皮细胞不被损伤，同时还可以抑制平滑肌细胞的增殖，降低以及延缓动脉粥样硬化的进程。

因此，当女性绝经之后，雌激素就会大大减少，从而增加了患冠心病的风险。同时这也是为何患冠心病的年轻男性比女性多的原因。

不过，冠心病多见于老年群体的原因可能也与高血脂、糖尿病、高血压等疾病有关，这些慢性疾病也是多见于老年群体。其中高血脂是主要的危险因素，高血脂患者本身就是由于血管内的脂质含量较高，同时还会加快动脉粥样硬化的进程，增加冠心病的风险。

而糖尿病也是因为患者体内的脂质与糖类代谢水平异常，并且体内的高糖还会加剧对血管内皮的损伤，导致血小板凝聚，造成血栓形成，同时增加冠心病的发作风险。

部分慢性心血管疾病的患者同时会伴随多种疾病的发生，各个疾病之间相互影响，在一定程度上也增加了各类疾病发作的风险。

除此之外，老年人如果有长期吸烟的不良习惯，不仅会影响肺部健康，也会容易导致冠状动脉的狭窄，从而增加冠心病的发生风险。

因此，在种种的因素情况下，也就导致了冠心病多见于老年群体。不过也并不代表年轻人的患病风险就会有所下降，如果平时不多加注意保护血管健康，也是有患冠心病的可能。

冠心病对于患者的危害也是比较高的，严重情况下还有可能会导致患者心力衰竭、猝死等情况的发生，比较常见的症状就是心绞痛、胸闷气短或者呼吸急促等症状。因此对于冠心病患者来说，生活中要多多注意自己身体的异常变化，以免出现心力衰竭影响生命安全。

刚刚提到，如果冠心病患者不注意控制自己的病情，可能就会诱发心梗的可能性，最终导致心衰。因此冠心病患者如果频频出现这几个症状，一定要提高警惕：

患者可能一开始只是在活动时会出现胸闷等不适症状，休息片刻就可以恢复。而后，患者可能平卧时都会出现不适，只能端坐呼吸，也就是坐着比躺着要舒服一些。严重情况下，患者在睡觉时会因为憋气突然惊醒，只能坐着。当频频出现这种情况，可能是心肌严重缺氧导致的，需及时就医。

出现这种情况的主要原因是由于器官的供血不足导致的，当心肌严重缺血缺氧时，心脏的供血功能就会降低。同时还会引起其他器官出现供血不足的情况，比如大脑供血不足导致的头晕。冠心病患者出现这种情况时，需要提高警惕。

冠心病患者出现右心室心衰，就会导致心脏的排血量降低，导致体内形成循环淤血，进而造成肾脏血流循环出现异常，患者在日间的尿量就会减少。

这种情况与上述的相同，当右心室心衰导致体循环淤血时，静脉压就会增高，导致下肢出现水肿。严重的甚至会出现全身性水肿的症状。因此冠心病患者当初不明缘由的下肢水肿时，需要多加注意，有可能是心衰的征兆。

临床对于冠心病的治疗主要包括生活辅助改善、药物治疗以及手术治疗。冠心病主要是因为患者的冠状动脉狭窄引起胸闷、心绞痛等一系列病症，因此部分人可能认为冠心病患者都需要使用心脏支架来治疗，那么真的是这样吗？放支架的前提是什么？

心脏支架手术是医生通过介入治疗的方式将心脏支架放入到患者的冠状动脉内，使患者堵塞的血管能够保持畅通，保障正常的心肌供血供氧。

临床认为，当冠状动脉的狭窄程度超过50%以上就属于冠心病，但其实对于冠心病的治疗多数还是采取保守治疗的方式，通过改善患者的高危因素来预防冠心病发作的几率。

临床上对于冠心病的严重程度也有一定的区分，如果冠状动脉狭窄25-49%，就属于冠状动脉粥样硬化，并不完全属于冠心病；如果狭窄度为50-74%，如果平时多加注意，并不会引起明显的症状；如果狭窄度为75-99%，可能需要药物以及支架或搭桥来缓解；如果狭窄度99-100%，就是严重的心肌梗死，需要抓紧治疗，以免出现生命危险。

因此，也就是说，只有地方患者的冠状动脉狭窄超过75%时，才有可能考虑使用心脏支架来控制病情。如果狭窄度即使超过75%，但是患者的病情一直都控制得很稳定，也不一定需要心脏支架来控制病情，并且心脏支架这种类型的手术，需要对患者的身体状况进行一个全面的评估才有可能进行。

而心脏搭桥是将患者自身其他部位的动脉或者静脉当做桥梁，跨越狭窄的血管部位，改善心肌缺血的情况。临床需要根据患者的症状选择不同的治疗方式。

综上，冠心病虽然风险比较高，但是也不必过于紧张。患者在平时生活中一定要积极改善不良的生活方式，谨遵医嘱，在医生的指导下来控制自己的病情，冠心病并不一定会导致死亡，如果患者积极进行改善，还有可能会延长自身寿命。