15岁的狗狗肿瘤适合做手术吗（16岁老年狗狗眼睑长了肿瘤）

“眼睛是心灵的窗户。”这句话同样适用于毛孩子们。当“心灵之窗”受蒙蔽，就需要医生帮它们“重新开启”。

名字：豆豆

品种：西施犬

年龄：16岁

病症：眼睑肿瘤

16岁的西施犬豆豆，近几年饱受眼睑肿瘤困扰，幸得深圳瑞鹏第二中心医院陈新医生精确诊断、精细治疗，最终切除肿瘤。

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小小肿瘤，关上狗狗“心灵之窗”

西施犬豆豆，今年已经16岁了。但是这几年，一个眼部问题一直困扰着它——右眼下眼睑的地方长了肿块。

开始时，因为没有给狗生带来太多困扰，而且那肿块也“乖乖”没有变大，铲屎官便没有带豆豆处理掉。

就这样过了几年，原本“默默无闻”的肿瘤，突然开始变大，还持续渗出大量分泌物，甚至影响到了豆豆的“心灵之窗”。

这到底是什么肿瘤？豆豆的右眼还能睁开吗？怀着焦虑的心情，铲屎官立马带着豆豆来到瑞鹏宠物医院深圳第二中心医院。

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精细检查，为狗狗查明病因

来到瑞鹏深圳第二中心医院的时候，豆豆的眼睛已经睁不开了。

陈新医生一边听着铲屎官的描述，一边对豆豆进行了细致观察。他发现豆豆的下眼睑外眼角的肿块很大很显眼，分泌物很多。

（刚到医院时，眼睑情况不乐观）

根据观察及了解到的情况，陈医生立马为豆豆安排了包括泪液测试在内的眼科检查以及肿瘤FNA细胞学检查等检查。

泪液测试结果显示，豆豆左眼结果为2毫米、右眼为3毫米，都低于一般的正常值4毫米，陈医生据此初步诊断豆豆双眼患有干眼症。

肿瘤FNA细胞学检测结果也很快出来，根据检查结果，可以初步诊断豆豆右眼外眼角长了黑色素肿瘤。

FNA即穿刺活检，通过对病变组织进行细胞的显微镜评估，为诊断肿瘤、感染等病症提供重要依据。

妙手缝合，除狗狗长年肿瘤

综合豆豆的检查结果，深入了解铲屎官的意愿后，陈医生制定了完善的治疗方案：为豆豆进行眼睑肿瘤切除手术。

手术前，陈医生及医护人员为豆豆剃掉眼周毛发并进行消毒。剃了毛之后，眼睑处的肿瘤已经肿胀到快占据了豆豆半边脸颊，看着令人心疼。

（剃毛后，可以看到明显的肿块）

这也给陈医生的手术带来了一定难度。但陈医生还是凭借丰富的临床诊疗经验、过硬的实力，运用四边形法、8字缝合法等精湛手法，顺利完成手术。

他在患处周围切开1个四边形创口，迅速准确切割巨大的肿瘤。

（图源：兽医眼科手术）

切除肿块后，他运用两层缝合的手法缝合创口：内部结膜通过简单的连续可吸收缝合线，对眼轮匝肌肌肉层进行缝合。

（图源：兽医眼科手术）

眼睑边缘则用8字形缝合法，将缝合线小心地固定在眼睑外侧，避免触碰角膜的同时，保持眼睑缘对合整齐。

8字缝合法示意图

（图源：兽医眼科手术）

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悉心护理，让狗狗重见光明

手术顺利完成，陈新医生和瑞鹏第二中心医院的医护人员，细致全面守护豆豆的“心灵之窗”。

手术后需要保持豆豆眼部清洁，防止感染，所以医护人员每天都会一丝不苟帮它清洁，每天都会按时定量为豆豆滴眼药水，同时进行疼痛管理。

经过14天的“修身养息”，陈医生为豆豆拆线，眼睑情况恢复良好，豆豆重获光明！

（豆豆：看我的“卡姿兰大眼睛”~）

为什么狗狗会长肿瘤？

狗狗和人一样，也是会得肿瘤的。

狗狗最常见的肿瘤类型为皮脂腺腺瘤和乳头状瘤，具体包括黑色素瘤、肥大细胞瘤、基底细胞瘤、鳞状细胞癌、纤维肉瘤、淋巴瘤等。

目前，大部分肿瘤的发病原因并不明确，有些是因为遗传，有些是因为内分泌紊乱导致细胞增殖甚至引发癌症、有些是日常生活……都有可能导致狗狗长肿瘤。

本文中的豆豆，它是眼睑处长了黑色素瘤。

黑色素瘤顾名思义，是黑色素细胞组成的肿瘤，一般会出现在皮肤、脚趾、口腔等地方。通常狗狗患病率比猫咪高，深色皮肤的狗狗患病率比浅色狗狗高。

位于眼睑内或边缘的黑色素瘤，会形成一个肉眼可见的肿块，其形态有多种：有些是光滑的、有些形状不规则、有些呈结节状、有些则会发生溃疡……肿块的颜色也并不相同。

如果在眼睑处长了黑色素瘤，那么就有可能会导致眼睑变形和发炎、也有可能会导致结膜炎、眼分泌物增多和角膜溃疡。

绝大多数肿瘤不会有疼痛感，但如果出现了溃疡的话，会导致狗狗抓挠或摩擦眼睑，进而导致情况更严重。

长了肿瘤，要怎么办？

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。根据不同情况，可通过切除、冷冻疗法、化疗等治疗方式来治疗。

还是拿眼睑肿瘤来举个例子~

小的良性眼睑肿瘤通常采用的治疗方式是：全层切除包括肿瘤在内的眼睑，再将眼睑缝合在一起，偶尔也会用激光进行切除，这样不需要缝合伤口。

更大的肿瘤，则需要更多的介入手术，重建新的眼睑缘。

如果是恶性肿瘤，则情况会更严重，需要考虑肿瘤是否会侵袭眼睑或眼周组织，这样的话需要切除所有受影响组织，甚至是眼睛。

另外，一些类型特殊的肿瘤，可尝试其他治疗方式，比如冷冻疗法、化疗和放疗等。特别是淋巴瘤和转移瘤，需要采取化疗。

是不是长了肿瘤就没救了？

还是要需要分情况。

一般情况下，能够完全切除的良性肿瘤通常可治愈。

广泛性切除的大肿瘤，后期狗狗的毛重新长出来后，可能会摩擦到角膜，引发角膜发炎，需要密切监测。

恶性肿瘤的情况更复杂。通常即使采取了手术治疗，也会在做了手术的部位复发，甚至会扩散到身体其他部位，需要额外的治疗和更严密的监测。

肿瘤能够预防吗？

在日常生活中，铲屎官们需多留心，如果发现有特别的肿块，最好及时到医院检查及时治疗，以免忽视肿瘤，从而良性肿瘤慢慢变成恶性肿瘤，导致更坏的情况出现。

本期病例主治名医

陈新

国家执业兽医师

擅长：小动物眼科、皮肤科

陈新医生毕业于西南大学动物医学系，国家执业兽医师，同时担任瑞鹏学院讲师。他先后多次参加国内权威眼科及皮肤科学术研讨会，发表眼科学术文章多篇，对犬猫白内障超声乳化技术、角膜溃疡结膜瓣遮盖技术有较高造诣。

他荣获过多个业界重量级奖项：

2015年：荣获第一届“雄鹰杯”小动物医师技能大赛检验组冠军

2016年：荣获第二届“雄鹰杯”小动物医师技能大赛内科组冠军

2017年：荣获第四届“雄鹰杯”小动物医师技能大赛专科组三等奖

陈医生曾多次参与国内外高级学术交流大会：

2015年：在北京参与第十一届宠物医师大会；

2016年：在法国波尔多参与第八届世界兽医皮肤病大会；

2016年：在深圳参与第七届华南小动物医师大会；

2017年：在珠海参与第八届华南小动物医师大会，并在会上荣获青年兽医师进取奖。

2019年和2020年，陈医生还被评为新瑞鹏集团眼科百强医生。

陈新医生始终保持对小生命的尊重，用精尖的专业技术，呵护每个毛孩子的生命健康。

感谢陈新医生

提供本文的病例分析及治疗方案

本文案例参考文献及书籍：

[1]董轶，林中天. 小动物眼科学[M]. 中国农业出版社

[2]余户拓也. 伴侣动物眼科学[M]. 湖北科学技术出版社

[3]兽医眼科手术

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