发脆的肿物有可能是恶性肿瘤吗（一大一小是怎么回事）

樱子从十几岁开始就有一个烦恼：双侧乳房一大一小。

因为涉及私密，她没跟任何人提过这件事儿，包括母亲。本来以为随着年龄的增加，身体会自我调整，但眼看着过了25岁，一大一小的情况没有改变不说，反而更加明显，这让她更加焦虑，甚至怀疑自己是不是得了什么乳腺疾病。

本来应该是对称的身体器官，大小为什么会不一样呢？会是乳腺癌吗？39健康网邀请到北京清华长庚医院普外科副主任、主任医师罗斌和大家聊聊这件事儿。

乳房一大一小应先排除肿瘤的可能！

两只胳膊、两只手、两条腿、两只耳朵、两只眼睛……虽然很多身体器官天然左右对称存在，但对称并不意味着100%一模一样，它们或多或少都存在一些差别，所以女性的双侧乳房在体积上一大一小也并不奇怪。

肉眼可看到的双侧乳房不对称，罗斌医生坦言，门诊工作中接触到的比例并不太高，更多的是患者自己感觉不对称，属于身体发育过程中的正常现象。

不过，这并不是说，所有的双侧乳房一大一小都可以放任不管了。

罗斌医生介绍，如果是经历过哺乳的女性，在排除乳房肿瘤后，乳房一大一小可能跟哺乳习惯有关，如果未婚未育，而双侧乳房又有很明显的大小不一，最好到医院做相关检查，排除肿瘤、炎症等病态的可能。

“像年轻的女孩如果得了良性的乳腺纤维瘤，也可能导致乳房一大一小，极端的病例，见过高中女孩肿瘤长得馒头大时，才来就医。”罗斌医生说。

如果检查排除了肿瘤之类的疾病，那就是身体固有的差别，无须过分担心。

揉一揉就可以改变乳房的一大一小？

即使医生排除了疾病的可能，但对于樱子这样的年轻女孩来说，乳房一大一小更大的烦恼来自于对美观的影响。

乳房按摩一直被视为改善这种非病态差异的重要方法，但罗斌医生表示，乳房是由乳腺组织和脂肪组织构成，单纯地揉一揉并不会对这两部分组织产生影响，也就不存在增大乳房这回事儿。

至于调整饮食，罗斌医生认为也不会对乳房大小有影响，“除非是补充了雌激素的东西，但这种会导致两侧乳房都变大”。需要提醒的是，女性不应该随意使用或服用外源性雌激素的东西，可能影响身体健康。

罗斌医生建议，女性可以使用内衣的垫料来弥补大小上的差异，如果有更高的要求，可以考虑到整形科进行脂肪移植等美容手术。

想要乳房健康，合理自检 筛查不可少！

其实，与其说女性关注的是乳房大小，不如说在意的是乳房健康。如何守护乳房健康呢？罗斌医生强调了两个字：检查。

首先是自检。“80%以上的乳腺癌是摸到肿块来医院的。”罗斌医生建议，女性30岁以后要养成规律自检的习惯，每次月经结束后一周是最佳自检时机。

其次是筛查，主要包括B超、钼靶。罗斌医生建议，普通女性40岁以后开始B超筛查；如果有乳腺癌家族史等高危因素，应该将筛查提前到30岁；50岁以后要结合钼靶更精确的筛查手段。

罗斌医生强调，乳房筛查要避免两个极端：有些人几十年都不筛查一次，但如果让一个20多岁的年轻女孩每年都去医院筛查也不行，根据年龄段、疾病风险等情况，在医生指导下选择恰当的筛查方法才能获得最大收益。