堵奶后通乳按摩的手法（新妈妈乳胀排不出）

很多妈妈有产后乳汁不通、乳房胀痛，甚至发展为乳腺炎的情况。近日，28岁的何女士因乳汁减少伴双侧乳房胀痛，自己尝试着挤压乳房导致身体不适，在广东省第二人民医院诊断为产褥期乳腺炎，经过该院传统医学科诊治后方才好转，恢复正常哺乳。

何女士回忆道，她在产后10天哺乳时发现乳汁减少，双侧乳房胀痛，哺乳后疼痛稍减轻，就尝试着自行挤压乳房促排乳汁。但胀痛持续了三天，并逐渐加重，乳汁难以排出。何女士感到身体不适，一量体温已经37.6℃！她连忙前往省二医传统医学科就诊。

罗镇科中医师仔细为何女士进行查体，除发热外，发现她双侧乳房肿胀，双侧第3、4象限均可触及肿块，舌红，苔黄腻，脉弦。经中医辨证为气滞热壅引起的乳痈，西医诊断为早期产褥期乳腺炎。

根据何女士的情况，罗镇科为她进行了推拿治疗，先后对前正中线胸段（胸骨段）、乳房外侧各个肋间隙、锁骨下缘外侧以及喙突等部位行推抹法、按揉法及弹拨法，在肩前、曲池、小海、手三里、鱼际、合谷等穴位行点、拨、揉法治疗。

首次治疗后，何女士的体温下降至37.4℃，乳汁分泌明显增多。罗镇科叮嘱她回家后立刻哺乳，配合暖水袋局部热敷以促进乳汁排出。经过3次治疗，何女士乳房局部胀痛明显减轻，哺乳正常。

何女士为什么会得产褥期乳腺炎呢？罗镇科解释，乳腺组织就像一颗倒置的树，由15-25个独立的腺体组成。哺乳期的女性乳房内腺体腔增大，充满乳汁。在外力挤压、局部炎症、心理因素等影响下，乳腺腺叶、小叶导管上皮脱落或其他物质容易阻塞导管，致使乳汁排出不畅，导管扩张，形成囊肿。何女士正是因为囊肿继发感染导致急性乳腺炎，出现局部红肿热痛、发热等症状。

中医认为，乳汁不通可分为虚证和实证，需要根据患者具体情况辨证论治，不可一味疏通或一味进补。结合产后妇女多虚多瘀的特点，治疗应以调衡脏腑功能、补益气血为法，注重清、补兼施，以健运脾胃、活血清瘀为主。

罗镇科中医师介绍，传统医学推拿治疗乳痈有三点优势：一是可以在不直接接触乳房的情况下疏通乳腺组织，促进炎症吸收，使乳汁可以顺利排出；二是通过揉、按、点等手法，疏通经络，疏风解表，帮助患者在不使用药物的情况下加速退热；三是轻症患者不需服用药物，不影响产妇哺乳。

【记者】朱斌

【通讯员】王舒慧