希望我的小腿能跟你的脖子有缘（我忍你很久了大脚骨）

骨科疾病的特点是：

急的很急，可以是危及生命的创伤；

慢的又很慢，可以是隐忍了多年的痼疾。

所以骨科医生常常有个特点：

“静如处子、动如脱兔，可急可缓、可盐可甜……”

温馨提示：这是一篇“有味道”的文章，请勿饭前浏览

我们说的大脚骨，就是它！

医学上称为“拇外翻”

你是否有拇外翻呢？

现在，大家可以低下头看看自己的脚了，

如果它是这样的：

那么，就可以确诊了……

这么简单吗？

当然不是，医学的专业内容是很复杂的，但那些是专业医生需要掌握的，专业范围之外的医学，也许本就应该是这么简单的。

拇外翻的分类

也是个复杂的东西。按不同的方法，“拇外翻”可以分为9大类，但这仍然不需要掌握，大家需要知道的就是，拇外翻，分为“轻、中、重”三类：

拇外翻是如何形成的呢？

主要原因有两大类：

1.自身的内在因素，如遗传、扁平足、脚上的关节或韧带松弛、肥胖等等。看到这里很多人“虎躯一震”，拇外翻也和肥胖有关吗？没错，与很多内科疾病都有关联的肥胖，对很多骨科疾病而言，也是很重要的诱发因素。

2.外在的因素：比如足部受过外伤、职业因素等等，但其中最最重要的，是它和它——

狭窄的尖头鞋和高高的高跟鞋！

再来看看下面这张图：

这是你在穿尖头鞋的时候，脚趾的样子，你觉得它们憋屈吗？！

得了拇外翻，要如何治疗呢？

1.轻度的拇外翻：你最需要做的就是——换鞋

如果你觉得：

你还想让医生给治好，那我只能说：

至于各种矫正器，如果你愿意，可以试一试，但在专业医生的眼中，效果并不那么确切。

2.中、重度的拇外翻：如果你觉得换了鞋以后拇外翻对你的日常生活影响没那么大了，那么，就这样了。

但如果它严重影响了穿鞋、走路和其他日常活动，那么，划重点了，能解决的办法有且只有一个：手术治疗。

关于拇外翻手术的那些事

手术分为两大类，“微创手术”和“常规手术”。

◆1.微创手术：◆

① 只动“筋”不动“骨”的微创手术

我们称之为“软组织松解”术。

缺点是：对拇外翻的矫正能力有限，不能解决引起拇外翻的根本病因。因此术后复发的几率高。

现在，软组织松解手术常和其他的手术方式一起合用来治疗拇外翻，单独使用的已经很少了。

② 既动“筋”又动“骨”的微创手术

通过专用的“磨钻”，将畸形的骨头“磨断”，然后，开始“裹脚”。当然不是用“裹脚布”，而是专业的绷带和支具，将断开的骨头“裹”到“相对正常”的位置上，然后，就可以早期下地活动了。

缺点是：只解决拇外翻众多病因当中的一种。而且，断开的骨头只依靠“裹脚”固定是不那么确切的，骨头将来可能会在正常的位置上长好，也可能长得并不那么正常。

我们曾碰到过不止一例，做完这种手术后拇趾“变短了”，本来挺“低调”的第二脚趾“突出”出来了，穿鞋的时候不磨“老大”，改磨“老二”了，就像下图一样：

◆2.常规手术◆

之所以叫它“常规”，是因为脚趾头上做手术，无论病情多复杂，都算不 上“大手术”，最多算是个“常规”。

而常规手术，全世界范围内，有150多种！

咋这么多呢？因为到目前为止，没有任何一种方法，能解决拇外翻的所有病因，不甘心的全球医生们，探索出了各种各样的手术方式。

治疗的时候，要根据不同的情况，选择一种或几种方式结合起来，将你的脚，尽可能恢复到它本来该有的样子。

常规手术都是动“骨”又动“筋”的，要把畸形的骨头切开，放回到“正确”的位置上，再用“火柴棍”粗细的小钉子固定起来（小钉子不用再取出来）。

这里顺便说一句，脚上带着这种小钉子，将来你做核磁也好、过安检也好（包括海关），不受任何影响。

优点：能针对拇外翻的多种病因进行治疗，矫正能力很强，骨头固定更确切。也可以说，你的脚，做完手术以后会~~更好看。

缺点：口子比微创大一点，费用相对要高一点，下地活动晚一点（1周带支具下地，6周去掉支具活动；或者，你也可以选择6周以后再下地）。

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