科普关于牙外伤你需要知道这些（提示今天是全国爱牙日）

市健促中心介绍，今天是第34个“全国爱牙日”，主题为“口腔健康、全身健康”，副主题为“护牙健齿少年强、健康中国民族兴”。牙外伤的正确处理方式是怎样的？如何才能更好呵护牙齿的健康？详见↓

青少年活泼好动，精力旺盛，但是，玩耍和运动总是伴随着一定的风险，牙外伤就是其中之一。

牙外伤撞伤的是乳牙还是恒牙？是把牙齿撞歪了还是摔断了，又或者是整颗牙都掉出来了？

不同的情况有不同的治疗方案。

对于家长来说，最重要的是知道不同情况的牙外伤第一时间该怎么处理。

牙外伤：对症处理很重要

01 牙有点松动要紧吗？

专业上叫牙震荡，看上去牙齿没什么问题或者有一点点松动，这是最轻微的牙外伤，一般情况下让牙齿休息两周就能自己恢复，不过最好还是去医院拍个牙片看看牙根是否有问题。

另外也需要定期观察，即便是轻微的外伤，时间长了也可能会出现牙髓的损伤。如果牙齿变色或者牙齿肿痛，一定要及时去医院检查。

02 牙撞歪了怎么办？

当牙齿出现位置上的改变，我们叫它牙移位。

牙齿会在外力的作用下向不同方向发生移位，向内牙就会往里凹，向外就会外突，也可能会往两侧倾斜。

如果牙齿向下移动，牙齿看上去好像变长了，这叫半脱位。如果向上移动牙齿会变短，这叫牙齿挫入，严重的甚至会发生整颗牙嵌入到牙槽窝内。

当发生这些情况一定要及时就医，医生会将它复位到原来的位置后再进行固定。如果是年轻恒牙发生轻微的挫入，我们最好先观察一段时间，因为它有可能再自动萌出。

03 牙摔断了如何处理？

如果牙齿摔断了，根据断掉的位置不同，会有不同的治疗方案。

而对于家长来说，只要断掉的那部分牙齿是完整的，就应该尽可能把断冠放在液体里保存，可以选择生理盐水、冰牛奶，然后及时去医院，医生可以将断冠进行粘结修复。

如果牙齿只是缺了一点点，仅限于牙釉质，那只需要将锐利的边缘调磨即可。

而如果牙齿摔裂得很严重导致牙髓暴露，这时可以看到牙齿断面上有个红色的出血点，则需要更复杂的牙髓治疗，根据露髓孔的大小以及露髓时间，医生会选择直接盖髓修复或切除部分牙髓后再行修复。

04 牙竟然一整个掉出来了？

因为乳牙和年轻恒牙的牙根较短，牙槽骨质疏松，所以在猛烈的外力作用下，往往容易导致整颗牙齿脱出牙槽窝。

这是非常紧急的情况，家长对牙齿的处理以及就诊时间，对牙齿再植入的成功率非常关键。

找到脱落的牙齿后一定要捏着牙冠，不能捏住牙根，也不能用手或布擦洗，以免破坏牙根表面重要的活性组织。

如果牙齿脏了，可以在干净流动水下轻轻冲洗，再塞回牙槽窝里。如果无法塞回，尽快放置在生理盐水或冰牛奶中。万一这些液体都无法找到，也可以含在舌下，但需注意避免误吞或被孩子咬住。然后在1小时内赶快就医，进行牙齿再植，时间越长成功率就会越低。

另外，乳牙和恒牙的处理原则也不同。当乳牙外伤时，需根据年龄、外伤程度以及对恒牙胚的影响进行综合考虑，必要时需及时拔除，以避免对恒牙造成不利影响。而恒牙因为伴随人的一生，则需尽可能长时间的保留牙齿。

8个好习惯，呵护青少年口腔健康

近日，国家卫健委发布了委托中华口腔医学会、中国牙病防治基金会等机构及专家共同编制的《青少年口腔健康核心信息》，主要内容如下：

养成良好的刷牙习惯

每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，晚上睡前刷牙更重要。

使用牙线清洁牙齿缝隙

青少年应学习使用牙线清洁牙齿缝隙，可选择牙线架或卷轴型牙线，拉锯式进入两颗牙齿之间的缝隙，紧贴一侧牙面呈“C”字形包绕，上下刮擦牙面，再呈反”C”字形清洁另一侧牙面。

健康饮食，限糖减酸

青少年应少吃甜食，远离添加糖，少喝碳酸饮料，减少吃糖次数，控制进糖总量，晚上睡前口腔清洁后不能再进食。

为适龄儿童进行窝沟封闭

窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法，建议11-13岁可以进行第二恒磨牙的窝沟封闭。

每天使用含氟牙膏，定期涂氟

使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施。青少年可以每半年到医院接受一次牙齿涂氟，给牙齿刷上一层保护膜，可预防龋病。

积极诊治牙齿排列不齐

在乳恒牙替换完成后，一般12-14岁左右时可以进行正畸治疗，矫正牙齿的排列不齐、改善外貌、恢复功能。

运动护齿，防范牙外伤

青少年参加体育活动时，穿运动服和胶底防滑的运动鞋，防止跌倒摔跤造成牙外伤。

定期口腔检查，每年洁治一次

为及时了解青少年口腔健康状况，早期发现口腔问题，早期治疗，青少年应每半年至一年进行一次口腔健康检查。

资料：市健促中心、上海市口腔医院·复旦大学附属口腔医院

编辑：陈婷

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