怀孕怎么看基础体温？测体温就能预测怀孕

很多备孕或者不孕的患者来到我们门诊就诊时，往往会听到医生问：“你的体温表呢？升温了多少天？”她们都会很疑惑，什么体温表啊？量体温就能知道自己是否排卵，就能评估你是否不容易怀孕，有那么神奇吗？

基础体温(BBT)：顾名思义就是在基础状态下监测的体温。基础状态就是指在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。通常是指在早晨清醒后在床上不活动、不说话的时候。请记住是没有起床，不活动，不说话！！！

温馨提示

1、测量方法

由于基础体温的变化规律一般体现在小数点后一位的体温值上，所以建议选水银体温计进行测量。睡前先将水银柱体温计置于床头或枕边随手可取到之处，每日清晨醒后在床上将体温计放于舌下闭口含5分钟。请注意是舌下闭口含着！

2、记录方法：

月经周期第一天为起点，将温度按顺序记入表内以黑点标志，将各小黑点用线段连接起来，即成为基础体温曲线。月经期以“×”表示，夫妻性生活日期于黑点外加圆圈表示。如遇身体不适等症状时，于对应日期下方标明。（样板如下图）

女性的基础体温随月经周期而变动，在月经期及卵泡期（即卵泡长大的时间）体温较低，排卵日最低，排卵后卵巢内会形成黄体，黄体能分泌孕激素，孕激素会使体温上升0.3-0.5℃，一般持续12-14天。当基础体温下降时，大姨妈就会来拜访你。

• 典型双相体温

这个曲线叫做典型双相体温，表示黄体功能好，月经期及卵泡期低温相，排卵日最低温，排卵后升温快，高温相平稳，高温相达13天。但夫妻性生活时间选错了，功亏一篑……

• 单相体温

这个曲线叫做单相体温，没有明显高温相，即没有黄体期，提示没有排卵，一般多见以多囊卵巢综合征或由于无排卵导致月经异常的患者。

• 不典型双相体温

这个曲线叫做不典型双相体温，跟第一个图长得有点像，但排卵后升温慢，高温相波动＞0.2℃，有些高温相只有10-11天。一般多见以黄体功能不全或者复发性流产的患者。

大家看完上面三幅体温曲线，相信已经收获满满，现在给大家实战一下！！！

大家咋眼一看，是否觉得这个体温是单向，没有排卵。如果是月经规则的患者，这个答案是正确的。但如果是月经推后或者多囊卵巢综合征的患者，由于她们的月经周期往往比较长，卵子开始长大的时间也比较晚，所以应该耐心监测，适当时间进行阴式B超下监测排卵，了解卵泡的大小及排卵情况。

这是一个多囊卵巢综合征患者的体温表。患者通过针药联合治疗，在月经第29天监测排卵有一个20×20mm优势卵泡，指导同房。排卵后继续监测体温，排卵日后体温上升0.3℃，高温相最后达16天，自己查尿HCG，中奖了！

因此准确记录基础体温对于判断排卵、指导同房怀孕、治疗月经病等都有很大帮助。但受各种因素影响，总体上基础体温的准确性只在60%～70%左右。在BBT双相（包括典型和不典型双相）的不孕症患者中，仍有83%左右可出现卵泡发育异常和排卵缺陷。除了排卵障碍因素，还可能存在输卵管堵塞导致精子与卵子无法相遇，或是子宫内膜容受性改变导致受精卵不能着床等诸多因素。因此有正常性生活未避孕而未孕半年以上的朋友，应该找专科医生进行个体化病因分析及治疗。

（文：广州市荔湾区中医医院 董筱静、莫颖茵、沈瑞扬）

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