溃疡性结肠炎绝对可以根治吗（一种肠炎结束一个时代）

东京时间8月28日下午 5 点 ，日本首相安倍晋三正式宣布因病辞职。这位日本战后连续任职时间最长的首相因身体缘故被迫离职，结束了日本的安倍时代。

很多人认为只有身患绝症或者严重心脑血管疾病的人才会被迫离开工作岗位，但迫使安倍离职的原因竟然是一种肠炎。

朋友倍感迷惑，打来电话咨询我这个消化科医生：“肠炎不就是拉肚子吗？这不是个人人都有可能得的小毛病吗？安倍怎么还因为肠炎辞职了呢？”

我告诉他，安倍晋三得的不是普通的肠炎，而是一种特殊的结肠炎，称为溃疡性结肠炎。这个慢性疾病已经折磨了安倍40 多年，伴随他整个的政治生涯。

早在2007年12月，安倍就曾因为溃疡性结肠炎辞去首相职务。此番安倍再次辞职，还是由于疾病复发，身体虚弱，难以胜任首相职务的缘故。

那么，溃疡性结肠炎到底是个什么样的疾病呢？怎么竟然会迫使一名政治家两度离开自己的政治舞台呢？

溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎性疾病，病程长期反复，治疗难度大。溃疡性结肠炎最常发生于青壮年期，临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛和不同程度的全身症状，病程多在４～６周以上。溃疡性结肠炎还可以出现关节炎、眼部的炎症等肠外表现。

通俗的讲，溃疡性结肠炎就是结肠长了很多的溃疡，这些溃疡会反复发作，破坏肠道的正常黏膜，不仅导致大便带脓带血，而且还会因为营养物质的丢失引起全身的各种不适。黏液脓血便是溃疡性结肠炎最常见的症状。

溃疡性结肠炎的症状和拉痢疾的表现非常像，都是大便上有脓有血，很多人误以为是拉痢疾自己买点儿药物吃，不去医院就诊。

安倍在中学时期就常常出现腹泻和血便，但是一周左右就可以自行好转，因此未引起他的重视。等到他大学毕业，进入工作岗位之后，腹泻和血便仍反复发作，且出现症状恶化，才确诊为溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎的治疗非常棘手，需要长期服药，严重的患者甚至需要终身用药。即使在拥有最好的医疗设备和最佳的医疗技术的日本，首相患了溃疡性结肠炎也没办法彻底治愈，只能用不断升级的药物来控制症状。

溃疡性结肠炎还有一个奇怪的特色，那就是越发达的国家，发病率越高，具体原因尚不明确。虽然欧美国家溃疡性结肠炎的发病率显著高于我国，但随着社会发展，我国的发病率也持续攀升，溃疡性结肠炎在临床上变得越来越常见。

大便上有脓有血的年轻人要警惕溃疡性结肠炎的发生，发现症状及时就医，轻度的溃疡性结肠炎治疗效果还是很好的。

之所以安倍的溃疡性结肠炎会折磨了他四十年，最终还断送了他的政治生命，就是因为他在疾病发生的早期未予重视，以为是普通的肠炎随便吃点儿药物了事，耽误了最佳的治疗时机。

坊间一度传闻，安倍的溃疡性结肠炎已经发生了癌变。溃疡性结肠炎的患者发生结肠癌的几率确实明显高于正常人，所以这类患者一定要定期复查肠镜，以防发生癌变。

安倍辞职到底是由于病情反复还是已经癌变不得而知，也不应该是我们大家关注的重点。我们大家应该重视的是若大便上有血液和脓液出现时，及时到消化专科就诊，不要自己乱用抗生素。早发现、早治疗，溃疡性结肠炎这个疾病还是可控可治的。

健康小贴士

溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎性疾病，病程长期反复，治疗难度大。黏液脓血便是溃疡性结肠炎最常见的症状，出现症状及时就诊病情完全可以控制。

参考文献：

炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年,北京).中华消化杂志，2018.

图文：转自徐博士的故事

编辑：宣传科 毕祯

审核：宣传科 宫浩翔

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