现在吃加碘盐好还是不加碘好（到底还能不能吃加碘盐）

近年来，随着人们健康意识的增强、体检的普及，我来为大家科普一下关于现在吃加碘盐好还是不加碘好?以下内容希望对你有帮助!

现在吃加碘盐好还是不加碘好

近年来，

随着人们健康意识的增强、体检的普及

包括甲状腺结节、桥本甲状腺炎、

甲状腺功能异常（甲亢或甲减）等

各类甲状腺疾病的检出率逐年增加

于是，一种说法悄然在坊间流行：

长期食用加碘盐引发了各类甲状腺疾病。

因此很多人在查出甲状腺疾病后，

不假思索地将家里的加碘食用盐换成无碘盐

甚至到了谈“碘”色变的地步

但是，加碘盐真的是甲状腺疾病的诱因吗？

本篇科普文章就与你聊聊

加碘盐和甲状腺疾病之间的那些事儿~

碘对人体有何作用

其实大家对碘并不陌生，比如皮肤消毒用的碘酒、碘伏，它还可用于制药、染料等领域，它也是身体必须的微量元素之一。人体自然摄取的碘绝大多数来自食物和碘强化剂（比如加碘盐），少部分来自饮水。

碘的生理功能主要是参与甲状腺激素的合成，而甲状腺激素具有增强新陈代谢（比如维持人体正常体温、调节人体血脂等），促进生长发育尤其是脑发育的作用。

碘缺乏和碘过量有何损害

碘缺乏的主要后果是甲状腺功能紊乱，它的表现形式有很多种，大家所熟知的“大脖子病”（学名‘地方性甲状腺肿’）是其中最典型的，此外还有一些智力、体能方面的问题，尤为值得注意的是儿童和青春期缺碘会影响生长发育和智力发育。

孕产妇缺碘影响胎儿和婴儿的大脑发育，严重的甚至引起胎儿流产、畸胎或死亡。

碘过量则同样会影响甲状腺功能，既可导致甲亢，也可导致甲减，其中孕妇碘过量还可导致新生儿甲状腺肿和甲状腺机能减退。

瑞士的一项研究甚至发现，食盐加碘后甲状腺肿瘤的发病率反而逐渐下降，并且补碘后甲状腺癌的恶性程度也是逐渐从原来的高度恶性往低度恶性方向转化，世界卫生组织（WHO）也认为，碘摄入充足地区的甲状腺癌发病率远低于碘缺乏地区。

所以，“食盐加碘造成甲状腺癌高发”的说法目前还毫无科学依据。

中国碘营养现状

目前，我国的加碘盐所含的碘是30-40ug/g。一般来说，扣除碘在盐存储及食物加工中的丢失，加碘盐大约贡献了我们每天摄入膳食碘总量的60%左右，是主要的碘来源。

在高水碘地区，目前已停止供应加碘盐，人们对碘的摄入则主要来源于水和食物。根据卫生部2012年的调查结果显示，中国水源性高碘地区为北京、天津、河北、山西、内蒙古、江苏、安徽、山东和河南9个省（区、市）中109个县（市、区、旗）的735个乡镇。

真的“碘过量”了吗？

我国是碘缺乏最严重的国家之一。自1995年实行全民食盐加腆预防碘缺乏性疾病（IDD）策略以来，这一病症得到有效控制。2000 年的评估显示，我国在总体水平上消除了碘缺乏病。

对于大家普遍所关注的碘过量的问题，尤其是碘与甲状腺疾病的关系，讨论这一问题的关键在于我们该怎样理解“碘过量”？

WHO（世界卫生组织）认为，每天碘摄入量在 1000 µg以下一般是安全的。目前很多有关碘过量和甲状腺疾病关系的研究，都是在这一水平甚至更高的碘摄入水平基础上，研究得出的结论。

所谓“更高的碘摄入水平”，是指如大剂量的碘治疗：长期使用含碘的外用消毒液、长期服用胺碘酮、大量应用含碘的造影剂等，长期大量食用海带、紫菜等海产品——这些情况下，进入人体内的碘才会超过WHO所规定的安全剂量。

目前，国际控制碘缺乏病委员会（ICCIDD）对我国的碘营养状况评级是“适量”。因此，说碘过量是言过其实了。

碘营养异常与甲状腺疾病有关系吗？

首先，目前并无明确的医学研究证据表明，碘过量会引起甲状腺肿瘤（包括甲状腺癌）。

其次，正常的甲状腺细胞有强大的自身调节功能，保护机体不受膳食碘摄入大幅变化的影响。而有甲状腺疾病的患者使用碘所引起的效应不同于正常个体，其效应取决于基础疾病。

哪些人不该吃碘盐

1、非缺碘地区的居民

非缺碘地区的居民不需食用加碘盐。像山东菏泽地区的一些县，属于高碘地区，已经取消了强制补碘；还有以海鲜为主食的渔民，据计算，日摄入海鱼750克以上的人群，就不需要再补碘了。

2、甲亢患者

甲亢患者不需食用碘盐，因为补碘会增加甲状腺激素的合成，加剧病情。

3、甲状腺炎（桥本氏病）患者

甲状腺炎（桥本氏病）患者不要食用碘盐，补碘会加重炎症症状。

4、甲状腺瘤患者

关于甲状腺癌和碘营养水平的关系，目前的医学研究尚不明确。因此甲状腺癌患者在食用碘盐与否的问题上更要慎重，结合病情，听从医嘱为上。

5、其他甲状腺疾病患者

通常认为，只有甲状腺肿大患者需要补碘，但实际上缺碘和碘过量都能诱发甲状腺疾病，所以还是需要结合病情和自身的碘营养状况，在医生的指导下做出选择。

6、患有甲状腺疾病的孕妇和哺乳期妇女

这是个棘手的问题，碘营养水平与婴幼儿的智力发展水平关系密切，需要结合个体情况遵从医嘱，或采取单独对哺乳期婴幼儿补碘的方法。

看完这个

希望大家都能科学补碘

不再谈“碘”色变……