怎样分辨尿黄和尿血（身体壮得像条龙）

华子一大早就被电话吵醒，朋友强子在电话另一端大喊，“华子，救命啊！我刚刚尿出‘茶水’了。”朋友强子身体壮实，爱好运动，在球场上矫健得像一条龙，怎么会突然出现问题？强子说昨天晚上出去踢球，回家早早就睡了，结果早晨被尿憋醒了，结果发现自己的尿液变成了茶色。

华子问强子有没有浑身肌肉酸痛、乏力的感觉，强子说没什么感觉。于是华子告诉强子尽量多喝水多排尿，观察一下再看看。过了一会儿强子回话说，他喝了两瓶水后又尿了一次，现在颜色正常了。

强子的尿液变色，最终结果只是虚惊一场。不过他对尿液颜色的担心是正确的，正常人的尿液为清澈的淡黄色，当尿液颜色发生改变的时候，会反映出身体的某些健康问题，不容忽视。

1、浓茶色：大多数人晨尿的色泽会比较深，会显出黄褐色，好似“浓茶”一样。这是因为人体肾脏在夜间会发挥高效的浓缩尿液功能，以避免夜间排尿影响睡眠。所以晨尿的颜色较深是正常的情况，不必担心。随着起床饮水和活动，再排尿的时候就会恢复正常。

但是如果是在日间正常饮水的状态下，排出的尿液也是浓茶色，就要提防肝、胆方面的疾病。因为当肝、胆发生疾病的时候，胆汁排出受阻，尿液中的胆红素就会明显增加，引起尿液颜色变深。

2、红色：当尿液呈现出红色、淡粉、或是类似于洗肉水的颜色时，就可能是尿液中出现了红细胞。如果此时还伴有腰酸、腰痛的症状，就有可能是有肾结石、肾脏炎症、膀胱炎症；如果是难以忍受的剧痛，则可能是输尿管结石。如果是反复出现的无痛性血尿则更要小心，因为这可能是意味着泌尿系统的肿瘤。

3、白色：如果尿液是白色，并存在尿频、尿急等尿路刺激的症状时，可能意味着存在严重的泌尿系统感染，尿中含有大量的白细胞，形成了“脓尿”。如果是如同牛奶一样的乳白色，则可能是丝虫病、肿瘤、结核或是外伤造成的肾周围的淋巴循环障碍，淋巴液进入尿液所导致。

不过有些健康男性在排尿将近结束时，最后会出现一小段白色尿，这是男性的前列腺液，属于正常的情况，不用担心。在医院检查尿液的时候，都会要求患者接“中段尿”，这样可以避免尿道口的细菌污染尿液，也可以避免腺体分泌对检验结果的干扰。

4、酱油色：如果尿液出现棕褐色，类似于“酱油”一样时，则很可能是发生了急性溶血。比如说误输入了异型血液的人，会发生急性溶血；还有体内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的人，在进食新鲜蚕豆时会发生急性溶血（又称“蚕豆病”），尿液中会出现大量的血红蛋白，呈现酱油色。

横纹肌溶解也会导致尿液呈现出酱油色，原因是运动过量或是过于剧烈的运动，会引起骨骼肌细胞破坏，肌细胞中的大量肌红蛋白被释放入血，随尿排出时呈现酱油色。蛋白会堵塞肾脏的滤网系统，造成急性肾衰竭，有致命危险。所以运动时要量力而行，并要注意及时补充水分。

5、无色：如果正常人饮水过多，那么排出的尿液中的代谢废物就会被稀释，以至于颜色非常淡或是无色。但如果是患者自己控制不住的过量饮水，则可能是尿崩症或是未受控制的糖尿病，发生了“多饮多尿”的症状。如果是肾功能不全者的尿液变成无色，则可能说明肾功能进一步下降，尿液的比重降低，造成“排尿不排毒”的现象。

除了健康问题导致尿液变色外，还有一些药物也会导致尿液变色，应当要注意区别。比如说维生素B2、黄连素、四环素等药物，会使尿液变为深黄色。而酚肽片、利福平、苯妥英钠、甲硝唑等会使尿液变为红色。吲哚美辛、亚甲蓝会使尿液变为蓝绿色。左旋多巴、异烟肼、补铁药会使尿液变成暗黑色。

服用药物导致尿液变色不必担心，这是药物代谢的正常过程。根据服用药量不同，以及个体代谢的差异性，尿液颜色深浅也会有所不同。在停药之后，尿液颜色就会恢复正常。但是如果停药2~3天尿液仍未恢复正常，或是在排尿时有疼痛和不适的感觉，就要及时去看医生了。

综上所述，大家平时应当多关注自己的排尿情况，尿液的颜色会提示可能的健康情况。当发现尿液的颜色发生变化时，不要掉以轻心，要保留好尿样，及时就医检查。我药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。