上消化道穿孔是怎么引起的（哪些因素引起的消化道穿孔）

任何中的消化器官都可能被穿孔（刺破），这会导致胃肠内容物释放，如果不立即进行手术，可能会导致败血症（一种危及生命的血液感染）和死亡。

消化道穿孔会使食物、消化液或其他肠道内容物泄漏到腹部（如果食道穿孔，有时也会泄漏到胸部）。这些材料非常刺激并且含有细菌，会导致严重的炎症和感染，如果不及时治疗通常会致命。

腹痛通常很严重，通常伴随胃肠道紧急情况。如果一个人有腹痛，医生必须决定是否需要立即手术以识别和治疗问题，或者手术是否可以等到诊断测试结果可用。

当腹痛似乎是由以下原因引起时，通常会进行腹部紧急手术。

消化道穿孔的原因

消化道穿孔的原因因穿孔位置而异，但损伤可影响消化系统的任何部分。吞入的异物通常可以毫无困难地穿过人体，但偶尔会卡住并导致穿孔。通过肛门插入的异物可能会刺穿直肠或结肠。

消化道穿孔的症状

食道、胃或十二指肠穿孔会引起突然的剧烈疼痛，疼痛可能会传播（辐射）到肩部。这个人看起来病得很重，心跳加快，出汗，腹部触感柔软而结实。

因为小肠或大肠穿孔经常发生在另一种疼痛疾病（如憩室炎或阑尾炎）的过程中，而且由于渗漏的内容物有时包含在腹腔的一小块区域内而不会进一步扩散，

所以症状可能不那么明显并且可能被误认为是原始问题的恶化。在所有类型的穿孔中，患者通常会出现恶心、呕吐和食欲不振。

消化道穿孔的诊断

胸部和腹部的 X 光片：医生通常会拍摄胸部和腹部的X 光片，这可能会显示从消化系统泄漏的空气，这是穿孔的明确迹象。

有时计算机断层扫描 （CT）：有时，医生需要对腹部进行CT扫描以确认诊断。

消化道穿孔的治疗

手术治疗：如果医生诊断出穿孔，通常需要立即手术。医生根据穿孔的位置和原因决定进行哪种具体的手术。医生的直接目标是阻止肠内容物溢出到腹腔或胸腔。

静脉输液和抗生素：手术前，患者通过静脉（静脉内）接受液体和抗生素。

有时会通过鼻子将一根小管子放入胃中以吸出胃液，这样它们就不会从穿孔中流出并减轻肠道压力（减压）。