特发性肺纤维化鉴别诊断(特发性肺纤维化经常被误诊)

当你判断自己可能感冒,就会走进家附近的药店。

特发性肺纤维化鉴别诊断(特发性肺纤维化经常被误诊)(1)

你会这样说,医生,我喉咙干痒疼、咳嗽、流鼻涕、头晕,麻烦帮我开点感冒药。

然而,你发现喝了几天的药一点效果都没有,病情反而更重。

为什么?

原因就在于你所说的症状,冷感冒和热感冒都有,药不对症。

说这些就是想告诉你,病症要想得到治愈,就得准确找到病因这个源头,单靠疾病症状只能缩小范围。

不知道你在医院做检查时有没有注意到,有的给出的结果是疑似支气管炎,疑似慢性咽炎……

所以说,病症确诊需要根据多个方面来判断。

今天给大家讲讲容易被误诊的特发性肺纤维化,它和哪些疾病症状相似,我们又应该怎么区分。

首先,你得了解它的症状。

症状表现

特发性肺纤维化鉴别诊断(特发性肺纤维化经常被误诊)(2)

其症状主要表现为呼吸困难,可表现为在劳动的时候、做事情的时候,呼吸困难的症状加重,呼吸浅而快。

还可有鼻翼扇动、锁骨的凹陷、肋间凹陷的三凹症,并且咳嗽以干性咳嗽为主,可伴随有细薄的痰液。

一般全身症状很少,可伴随有消瘦、食欲不振等。

另外合并有感染时,比如细菌,可出现有咳黄脓痰,有低热或者高热的持续状态。

看了以上的症状,你会发现这些症状并不属于特发性肺纤维化的典型症状,它和很多疾病有共同的症状表现,譬如支气管哮喘、慢阻肺等。

具体如下。

专家有话说

特发性肺纤维化鉴别诊断(特发性肺纤维化经常被误诊)(3)

尘肺病

尘肺患者都有明确的职业史,它的症状表现和特发性肺纤维化很难区分。

结合胸部影像学特点可作出鉴别诊断。

结缔组织病的间质性疾病

该病的可发生于任何年龄。

胸部高分辨CT表现为双侧任何部位间质性浸润影和斑片状的磨玻璃影,气管镜下的灌洗液可提示淋巴细胞增高。

隐源性机化性肺炎

患者发病年龄多在五十岁左右,发病时常有感冒的症状,影像学可表现为双侧弥漫性的肺泡性阴影。

多见于周边分布为主的肺泡病变,偶可见呈单侧改变,气管镜的灌洗液可表现为淋巴细胞增高。

急性的间质性肺炎

临床表现为咳嗽严重的呼吸困难,很快进入呼吸衰竭。

影像学表现为双肺弥漫性的磨玻璃影,实变影和支气管扩张影,很快融合进展为大片的实变影。

特发性肺纤维化的正确诊治是对患者的责任,随着医疗水平、医疗人才质量的提高,目前已经有了更加科学准确的方式。

诊断标准

特发性肺纤维化鉴别诊断(特发性肺纤维化经常被误诊)(4)

特发性肺纤维化诊断有以下三个标准:

1、间质性肺炎,要排除其他原因,环境、药物、结缔组织病等导致的肺纤维化。

2、螺旋CT表现为普通型间质性肺炎型。

3、联合螺旋CT和外科肺活检病理表现为普通型间质性肺炎。

肺纤维化急性加重期的诊断包括以下五个标准:

1、过去或现在诊断为特发性肺纤维化。

2、一个月内发生无法解释的呼吸困难加重。

3、低氧血症加重或者是气体交换功能严重受损。

4、新出现的肺泡浸润影。

5、排除肺感染、肺栓塞、气胸或心力衰竭等。

注:我是呼吸科医生,如果你有任何呼吸系统疾病方面的困扰,可以私信我,及时为您解答。(慢阻肺、哮喘、肺气肿、肺大泡、肺纤维化、间质性肺炎、肺部感染、咳嗽等……)

,

免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com

    分享
    投诉
    首页