老年黄斑变性的分类（老年黄斑变性可以自我诊断）

在老年人易患的几种眼部疾病中，除了白内障、青光眼，黄斑变性也是致盲的【威胁】之一。

黄斑是位于视网膜中央的一个发黄色的小区域，因为其含有丰富的叶黄素而得名。它感受外界光的刺激，接收外界物体的信号，然后传递到大脑形成视觉，是眼睛视觉最敏锐的部位。

可天有不测风云，“斑”有旦夕祸福，一旦黄斑区发生病变，眼睛看东西就会变形、变色或者视野中央出现黑影，严重的话甚至会失明。

黄斑区的疾病有很多种，老年黄斑变性就是其中最常见的一种，这种疾病发生的原因还不清楚，但是与老年人视网膜功能退化及氧化损伤有关。因此又叫老年黄斑变性。

老年黄斑变性，也称为年龄相关性黄斑变性，年龄越大发病风险越高。它的风险程度和其类别有关。

老年黄斑变性分为干性和湿性两种类型。

○ 干性老年黄斑变性是指随着年龄增长而导致视网膜细胞功能障碍，其发病缓慢、病程冗长、中央视力缓慢下降，危害相对较小。

○ 湿性老年黄斑变性是由于视网膜下存在新生血管，这些新生血管很容易发生出血和液体渗漏，对黄斑造成破坏，其病程进展快、在几个月甚至几天的时间内，视力下降非常严重。

黄斑变性引起的严重视力损害，90%是由湿性引起的。

早期老年黄斑变性症状不显著，不容易引起重视。有两个方法，可以让我们早点发现黄斑变性。

❶ 定期去医院查眼底（麻烦但精准）

❷ 自我检查（方便但不保险）

关于这个自我检查，医学上称为阿姆斯勒表自我检查法。

常见的阿姆斯勒表由400个方格组成，表格中央有一个黑点。检查时，挑一个光线好的地方，把表格放在与眼睛视平线30cm远的位置，用手盖住一只眼，然后将另一只眼睛的目光锁定在中央黑点上。

阿姆斯勒表

如果发现线条分布不均匀或格子不是正方形，证明有视物变形；如果发现某些格子的线条不清晰甚至消失，就说明眼底出现相对性中心暗点这时就要警惕黄斑变性了，需要及时就医。

自测的时候 如果你的眼前是这样的 就要及时就诊

高度近视（600度以上）患者和45岁以上人群可以经常利用阿姆斯勒表自测早期老年黄斑变性。

需要注意的是，阿姆斯勒表只能用于早期老年黄斑变性的筛查，不能作为诊断的依据。

因此，需要定期进行眼底检查，尤其是40岁以后，这个时期是眼部疾病和全身疾病的高发时期，更要定期进行眼底检查，可以早期发现青光眼、年龄相关性黄斑变性等不可逆致盲疾患及其他全身性疾病。

在医院，医生通过视力、眼压、裂隙灯、眼底镜和光相干断层扫描（OCT）等检查，就可以快速判断是否患有黄斑变性。

对于早期的干性病变，患者可以服用叶黄素、玉米黄素等，减缓病情的发展。对于湿性病变，目前国际上公认最有效的办法是在眼睛里注射一种药物，这种药物可以促进异常血管萎缩，从而减少出血水肿。

但是，这种药物的有效时间只有一个月，需要重复多次注射，直到病情完全稳定。

无论干性还是湿性，一旦病变进入晚期，出现视网膜严重萎缩或者瘢痕，再进行治疗的效果都会大打折扣。因此，早发现、早治疗非常关键。

有人会问，黄斑病变这么可怕，有没有预防的法子呢？

实际上，大多数黄斑病变的确切病因还不明朗，因此还没有有效措施来预防它的发生，但是，以下几个措施倒是可以降低它发病风险的可能。

❶ 定期进行眼科检查。

❷ 积极治疗眼部疾病。

❸ 改掉不良生活习惯，戒烟戒酒，不熬夜，坚持日常锻炼，多吃蔬菜水果等，别总吃一些辛辣刺激性、煎炸和腌制的东西。