肛门有个小肉瘤是什么痔（怎么能知道自己肛门多出的肉肉是痔还是其他）

@家庭健康守护官很多朋友发现‬到‬自己‬肛门‬口‬有‬肉球‬，有的‬‬一直‬在‬肛门‬外‬，进不去‬，有的‬排便‬时‬肉肉‬会‬逃出来‬，要‬送回去‬，都‬想‬知道‬是‬什么‬，但因为部位隐私，不愿到医院看诊，可他们‬也很‬好奇‬，不知道这‬肉肉‬是内痔还是外痔，或混合痔，或肛门口的肉肉不是痔疮，是其他问题，也担心是不是恶性的增生物 ，今天小编就来说说关于肛门有个小肉瘤是什么痔?下面更多详细答案一起来看看吧!

肛门有个小肉瘤是什么痔

@家庭健康守护官

很多朋友发现‬到‬自己‬肛门‬口‬有‬肉球‬，有的‬‬一直‬在‬肛门‬外‬，进不去‬，有的‬排便‬时‬肉肉‬会‬逃出来‬，要‬送回去‬，都‬想‬知道‬是‬什么‬，但因为部位隐私，不愿到医院看诊，可他们‬也很‬好奇‬，不知道这‬肉肉‬是内痔还是外痔，或混合痔，或肛门口的肉肉不是痔疮，是其他问题，也担心是不是恶性的增生物。

有人以为，能退回肛门或者长在肛门里面的是内痔，长在肛门外面的是外痔，是这样吗？不是的，内痔可能会永久脱垂在肛门外面，有的朋友也能‬把自己的外痔推回肛门。

我们这几天接诊的两位朋友，可以‬代表性‬地‬说明很多人会这样误解。

一位是去年开始便后有肉球从‬肛门‬里面‬脱出，脱出一圈，胀痛，手推回后，走‬久了，再会有部分‬掉出‬。她一直以为是内痔。但其实我们检查确定，她的脱出物是覆盖白亮上皮的透着青紫色的静脉曲张外痔，外痔里有机化的血栓，外痔顶端有硬硬的肛乳头。她有内痔，但内痔小，不会脱出肛门。

一位描述自己有痔疮很多年了，说‬，她‬的‬内痔偶尔发作，排便出血，没太多影响，但‬她‬的‬外痔便后脱出肛门，坐一下能硌‬回去，但这几个月严重了，外痔脱出退回肛门了，出门走走路，外痔又会脱出来，往肛门里硌回去的时候会挤破出血，留下一滩血粘在衣裤上。她的概念，就是会脱出肛门的痔，即使能退回肛门，也是外痔，不脱出会排便时出血的，是内痔。

而我们专科检查发现她的肛周有结缔组织增生外痔，另可见肛门内两处很大内痔，和结缔组织增生外痔连接融合，内痔血管充盈，内痔隆起，其中一处内痔的黏膜破碎糜烂，草莓状变化，触碰挤压会渗血，做排便动作时内痔下移到肛门外，就是她误以为是外痔的那粒痔。

那如何自行判断肛门脱出的肉肉，是内痔和外痔，或其他性质的增生物？

内痔和外痔区别，按照‬生长‬位置‬，以肛管皮肤和直肠黏膜交界处齿状线为界。齿状线上方直肠下端是内痔生长处， 齿状线下方的肛管和肛周是外痔生长处。肛管是肛门缘内部，周围有括约肌收紧，成圆柱状筒型，肛管覆盖特殊上皮，光滑白亮，肛管部生长的静脉曲张外痔，增大了也是从肛门里面脱出到肛门外。肛周肛门缘是结缔组织增生外痔生长处。

再‬看外观区分，表面覆盖黏膜上皮，粉红色，类似口唇黏膜的，是内痔。内痔黏膜薄，容易破损，会排便时滴血，或脱出被挤压摩擦出血，出血没有痛感。永久脱出的3-4期内痔，周围支撑的纤维结构已松弛，脱出会黏膜摩擦渗血沾染内衣，甚至血会顺着腿流下来。

表面覆盖和身体皮肤一样的表皮或肛管白亮上皮的是外痔，静脉曲张外痔会在光滑白亮上皮下衬显出青紫色，皮里是屈曲的血管团。静脉曲张性外痔，便后肛门口脱出椭圆形青色肉球，占据肛门半圈或一圈，结缔组织增生外痔，看上去是根部在肛门边缘的软软的肉赘。外痔一般没有感觉，偶尔会表皮瘙痒。还有急性发作的血栓外痔，突发肛旁紫色凸起，血栓伴淋巴循环障碍会肿痛。外痔一般不会出血，如有出血，是先发生血栓外痔，而后血栓破溃出淤血，或外痔皮肤划伤，出血时有疼痛。

所以，肛门脱出的肉球有可能是内痔、外痔、内痔外痔都有就是混合痔，另外还有可能是肛乳头，直肠息肉，黑色素瘤，直肠粘膜脱垂，尖锐湿疣等等。

肛乳头是正常上皮组织增生，根部在肛门内齿线部，内痔外痔交界处，一般呈乳头状突起，圆锥体或三角形，如米粒大小，质地稍硬，覆盖光滑的乳白色皮肤或淡红色粘膜，肛乳头增大后，有的细长如针，有的大如大枣。增大的肛乳头排便时自肛内脱出，需以手回纳肛内，急性期会伴有肛门损伤、肛裂而肛门坠胀疼痛，甚至引起感染。

直肠息肉是直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。有的是良性肿瘤，有的是炎性增生，有的会是腺瘤样‬息肉‬，或‬低级别或高级别内瘤变，表现为便血，血会和便相混，位于直肠下端的带蒂息肉，可在排便时脱出肛门外，草莓状，触碰出血。无蒂息肉经肛指和肛门镜、肠镜检查能发现。直肠息肉有恶变倾向，发现就要积极处理。

直肠粘膜脱垂，是直肠粘膜或直肠壁部分或全层脱出，脱出物是完整环形和圆柱状，表面覆盖粉红色肠粘膜，脱出物长度超过3cm，多见于婴幼儿和老年人，婴幼儿可随着生长发育自行恢复，成年人脱肛严重，要‬手术治疗。

尖锐湿疣，性传播疾病。可能长在肛周和肛管内，短期内快速增多，颗粒状或簇集生长，扁平丘疹或鸡冠状菜花状丘疹，灰白或灰黑色，无症状，或者异物感和痒痛感。

黑色素瘤，非常少见，形状类似肛乳头，易和肛乳头与痔混淆，有蒂，梭型，质地硬，形状不规则，整体颗粒状分布，皮里皮外都发黑，黑色素瘤，恶性程度高，容易发生远处转移，需要积极处理。

肛门有脱出的肉肉，如果时常有便血瘙痒，分泌物等，不能自行判断，建议医院看诊，请医生诊断，再确定治疗。

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