精液有四种异常（精液有四种异常）

西安市中医医院男科主任 李晓阳

男性在生育过程中，主要是提供健康的精液，通过性行为传递给女性，进而生育后代。正常情况下，男性单次射精量为2~6毫升，多呈乳白色，黏稠度适中，排出后5~30分钟会变成透明清稀的液体，医学上讲有些栗子花的气味。但临床上，我们会发现一些精液异常的情况，主要从以下四个方面辨别。

1.精液量异常。有的是过多，有的是过少。门诊曾经见过单次排精量高达20毫升的，也有少的几乎看不到精液的。增多的背后，可能有生理性生殖腺分泌过于旺盛，加之禁欲时间较长所致，也可能由生殖腺炎性分泌物增多引起，这个需要医生检查鉴别。

精液量减少大致有几个原因：频繁射精导致单次射精量不足;生殖腺分泌机能减退，导致分泌物减少;生殖管道发炎后不通畅甚至逐步堵塞;还有,糖尿病患者因为一部分精液在射精时排入了膀胱，导致射精量降低。

2.颜色异常。有些男性的精液颜色发黄，有的发红像血。精液颜色发黄可能有几种情况：禁欲时间过长，精液在体内储存得久，例如超过7天，会自然变为淡黄色，但没有异常的黏稠度及气味，属于正常生理性情况;有些男性泌尿生殖道感染后，由于局部化脓，可能出现精液颜色黄而气味腥臭等症状，这种要进一步检查处理。

精液发红甚至射出来的精液像血，医学上叫做血精，会令很多男性恐慌。这种情况绝大多数是精囊腺或前列腺部位发炎所致，极少数是精囊腺结核，更少的情况是局部肿瘤所致，因此，看到血精后不必过于恐惧。

3.气味异常。个人的精液气味可能有所差别，但多数一直稳定，如果突然出现精液气味腥臭或其他异味，可能存在感染等情况，需要及时就医来诊断。

4.质地异常。常规精液刚排出时是胶冻状的，可防止性爱时流出女性体外，然后逐步液化。部分男性体质弱，精液质地稀薄，而且精液温度偏低，自己或女方都能感觉发凉。这在中医中叫做精液清冷，多数存在生育困难问题。还有患者在射精时尿道灼热、精液黏稠，甚至排出体外1~24小时也不液化，这时精子游动也会困难，可能影响生育。

总之，我们肉眼所见的都是宏观的异常，男性不要过多忧虑和误读。如果怀疑出现疾病，最好去医院做进一步检查。▲