为什么白细胞高了就是有炎症了（白细胞多了说明有炎症）

白细胞计数（WBC）

白细胞是人体的“忠实卫士”，有很强的吞噬细菌的能力，是抵御病原微生物入侵的重要防卫系统。

白细胞计数就是测定血液中各类白细胞的总数，在不同病理情况下，可引起各类白细胞的数量和质量发生改变。

临床上检查白细胞计数及白细胞分类计数及其形态学改变，对各种疾病的诊断有着重要的参考价值。

【异常结果解读】

1．白细胞计数增多

（1）急、慢性感染：特别是细菌性感染，如肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、痢疾、猩红热、败血症、尿路感染、丹毒等。

（2）广泛的组织损伤：如大面积烧伤、心肌梗死等。

（3）急性大出血：如肝破裂、脾破裂、消化道大出血、宫外孕等。

（4）急性溶血：如血型不合的输血，导致大量红细胞破坏引起的急性溶血。

（5）急性中毒：如有机磷中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、食物中毒、毒蛇咬伤等。

（6）白血病：由于骨髓内白细胞大量增殖，并释放进入外周血液，使白细胞明显增加，还可见到大量幼稚细胞。

2．白细胞计数减少

（1）长期接触放射线：可损伤骨髓造血细胞引起白细胞减少。因此不要经常做X线透视，全身CT，PET－CT等接触放射线的检查。

（2）应用某些药物：如磺胺药、氯霉素、苯妥英钠，以及抗肿瘤药，如环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

（3）某些有毒有害化学物质：如苯、铅、汞等。

（4）血液系统疾病：如再生障碍性贫血、粒细胞减少症等。

白细胞分类计数（WBC－DC）

白细胞分类计数是指计数五类白细胞（中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞）的百分数和绝对值，对各种疾病的诊断有着重要的参考价值。

参考范围5种白细胞分类计数的参考范围 摘自：血细胞分析参考区间，中华人民共和国卫生行业标准，2013年。

【异常结果解读】

1．中性粒细胞增多

生理性增多（正常）：一般下午较早晨为高；饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒、新生儿、妊娠5个月以上及分娩阵痛等都可使白细胞一过性增高。

病理性增多（不正常）：

（1）反应性增多：①急性感染或炎症；②广泛的组织损伤或坏死，如严重烧伤、心肌梗死等；③急性大出血，见于脾破裂、宫外孕；④急性溶血；⑤急性中毒，如安眠药中毒、有机磷中毒及代谢性中毒（尿毒症、糖尿病酮症酸中毒）等；⑥恶性肿瘤。

（2）异常增生性增多：①粒细胞白血病；②骨髓增殖性疾病：如真性红细胞增多症。

2．中性粒细胞减少

（1）感染性疾病：革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒；某些病毒感染，如流感、水痘；某些原虫感染，如疟疾、黑热病等。

（2）血液系统疾病，如再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、粒细胞减少症等。

（3）慢性理化损伤：长期接触放射线；应用某些化学药物，如氯霉素、磺胺药、抗肿瘤药；某些化学物质，如苯、铅、汞等。

（4）自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等。

（5）单核－巨噬细胞系统功能亢进：如脾功能亢进、类脂质沉积病等。

（6）当中性粒细胞绝对值＜1．5×10 9／L，称为粒细胞减少症，要寻找原因，及时治疗。

3．淋巴细胞

增多生理性增多：6～7岁以前的儿童淋巴细胞百分率偏高，而中性粒细胞相对偏低，7岁以后恢复与成人一样，中性粒细胞比例比淋巴细胞高。

病理性增多：（1）病毒感染性疾病。（2）恶性肿瘤，如急、慢性淋巴细胞性白血病，恶性淋巴瘤。（3）慢性炎症，急性传染病的恢复期。（4）器官移植后的排斥反应。（5）其他：再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症时，淋巴细胞比例相对增高。

4．淋巴细胞减少

主要见于长期接触放射线、应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白等治疗，以及先天性免疫缺陷病、艾滋病等。

5．单核细胞增多

生理性增多：儿童阶段可较成人稍多。

病理性增多：（1）某些感染：如疟疾、黑热病、亚急性感染性心内膜炎、活动性肺结核等；急性感染的恢复期。（2）某些血液病：如单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期、恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。

6．嗜酸性粒细胞增多

（1）过敏性疾病：如支气管哮喘、荨麻疹、药物和食物过敏、血管神经性水肿、血清病等。（2）寄生虫病：如蛔虫、钩虫感染、血吸虫、肺吸虫、丝虫、包囊虫等。（3）某些皮肤病：如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。（4）血液病：如嗜酸性粒细胞白血病、慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤等。

7．嗜酸性粒细胞减少

见于长期使用肾上腺皮质激素。

8．嗜碱性粒细胞增多很少见。

如慢性粒细胞白血病，嗜碱性粒细胞白血病（罕见）、骨髓纤维化，某些严重的过敏性疾病等。

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