结核病防治经验谈（如何防治结核病）

为肺结核患者做检查

昨天是一年一度的世界防治结核病日，今年的主题是“携手抗疫防痨，守护健康呼吸”。

因为从小预防接种的卡介苗就是预防结核病，所以很多普通人认为这种病可能会像天花一样消失。实际情况却是，结核病近几年发病率没有明显下降。为了了解结核病的防治知识，昨日，记者专访了市急救中心呼吸内科主任王兴胜。

结核病并不遥远

提起有“白色瘟疫”之称的结核病，王兴胜坦言，这种病并不遥远：“结核病是具有传染性的疾病，在全球范围内仍很严峻，我们呼吸科经常面对肺结核的诊治问题。近几年新发肺结核仍维持在较高水平，没有明显下降。”

为什么全民接种疫苗，还会得结核病？王兴胜表示，主要有两种原因：“首先，卡介苗是我们在出生后不久注射的疫苗，对结核性脑膜炎及血行播散性肺结核有较好的保护作用，并不能预防所有的结核病及结核复发。其次，注射卡介苗的保护时间是有争议的，随着时间的延长其免疫作用逐渐减弱，成年后就会逐渐消失。”

现在检测更迅捷

结核病是一种潜伏性很强的疾病，最近几年，随着分子生物学的广泛运用，对肺结核的早期诊断起到很大的帮助。据王兴胜透露，“目前我们院开展了支气管镜检查、结核菌涂片检查，结核抗体、γ干扰素释放试验和结核菌核酸检测，这些方法加快了我们诊断的效率。”

王兴胜表示：“在肺结核新的诊断标准中核酸检测也是重要依据之一，核酸检测技术速度快，提高了敏感性，能更有利于发现肺结核。”

出现哪些症状需要到医院做肺结核检查呢？王兴胜介绍：“肺结核的常见症状就是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续两周以上，就要到医院及时检查。同时肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。”

坚持治疗很重要

王兴胜告诉记者：“预防肺结核的主要方式是房间平时要保持通风，到结核病人聚集场所要戴口罩。如果家里有肺结核病人居家治疗，应尽量分室居住，并佩戴口罩。”

王兴胜表示：“肺结核是一种可防可治的疾病，不过因为结核分枝杆菌不易清除并可能产生耐药性，因此患者必须坚持规范化治疗，常规化疗需要6个月以上。在此我要提醒广大肺结核患者，一旦确诊一定要规范治疗、定期随访、足够疗程。”

王兴胜表示，对于普通人来说，预防肺结核则可以从增加抵抗力开始：“加强营养、增强抵抗力，纠正不良生活习惯（不按时作息、不按时吃饭等），适当运动是非常有必要的，一旦免疫力增强了，就不容易感染肺结核了。”