我的脑壳一直痛（哎呀妈呀脑壳疼脑壳疼啊脑壳疼）

感冒了，脑壳痛……

下班了走在风中，脑壳痛……

加班到凌晨睡不好，脑壳痛……

压力大紧张，又是脑壳痛……

以上脑壳痛的亲身体验来自于拖稿一时爽，赶稿火葬场的小康妹儿。

但还有些人比小康妹儿更惨，他们脑壳痛的程度，可能相当于10台压路机在脑壳里反复开，相当于脑壳里被一个“山竹”反复肆虐……

“糟了，医生，我有时候脑壳扯起扯起勒痛，恨不得去撞墙，我是不是得啥子脑瘤了！”

针对朋友们经常遇到的头痛的问题，小康妹儿采访到了成都市第二人民医院神经內一科主任医师王健。

同时，王健医生也会坐镇今天的微坐诊直播间。

（点击图片，进入微坐诊直播间）

对头痛等神经方面有疑惑的朋友，可以在今天（9月21日）的16:00——17:00，点击图片进入直播间，在线向王健医生咨询哦！

言归正传，开始今天的小科普！

总是头痛

是脑子里长东西了吗？

让病人头痛的头疼，也经常让医生头痛。

因为头痛太常见了，几乎每个人都会经历头痛，医生们几乎每天在急诊也都会遇到。

但并不是所有头痛，都是脑子里长东西了（那是偶像剧里的套路啊各位）。

王健医生解释，有一类头痛基本是安全的。也就是说，它虽然让你痛起来恨不得咚咚撞大墙，但是它基本不会危及你的生命。

不幸的是，这类头痛医生目前也没有特别特别有效的办法来治疗，只能通过一些手段来缓解，这类头痛叫原发性头痛，比如偏头痛和紧张性头痛

但还有些头痛，能威胁生命，但患者和家属却认为这是常见症状，没什么大不了，睡一觉就好了。但这一睡，却可能错过了最佳的就诊时机，造成不可挽回的后果，这叫继发性头痛，比如颅内出血，急性脑膜炎、急性脑炎等。

所以，如果遇到以下头痛请一定要引起重视：

1、以前没有经历过，但突发剧烈性头痛（类似于脑壳里有一种要爆炸的感觉），请赶紧去医院；

2、头痛时，伴有意识障碍，或肢体无力，活动障碍，请赶紧去医院；

3、持续发烧，伴有头痛，请赶紧去医院；

4、头部外伤后，突然头痛，请赶紧去医院；

5、头痛影响到正常生活、工作，也请去医院。

王健医生介绍，这些情况可以挂急诊或神经专科医生，经过影像学等检查后，医生会根据头痛发生的速度、疼痛的部位、开始及持续的时间、疼痛的程度、疼痛的性质及伴随症状等可对头部疼痛加以鉴别。

头痛已经很惨了，就别用绝症什么的吓自己了，该去医院时一定要及时去医院。

需要医生专业诊治的头痛，小康妹儿也没办法帮助大家，所以今天讲这个最常见，最安全却也是最折磨人的头痛——偏头痛！

虽然安全但却磨人的偏头痛

偏头痛是一种什么样的体验？

偏头痛只是头痛中的一类，但它并不只是头一侧痛，有的人会整个头都会痛。有的人一年只痛那么一两次，有些人就比较惨了，可能一周一次。

经常偏头痛的朋友，自己可能都总结出经验了：

1、有些人在发病前会有些预兆——视觉缺损或模糊，类似于《爱丽丝漫游记》的幻觉一样。

2、反复发作、单侧或双侧搏动性疼痛（类似于心跳或脉搏）；

3、中——重度头痛，影响到日常活动（头爆炸痛，还能上班的怕不是超人）；

4、一动作就很可能加剧头痛，所以很多人选择休息睡觉（此时任何关切性的打扰都可能让友谊的小船说翻就翻！人家真的只想静静，别问我是谁~）；

5、有些人还可能伴随着恶心呕吐，以及畏光畏声的表现（所以真的别去打扰偏头痛的朋友们了！）。

到目前为止，偏头痛的发病机制不太明确。

但王健医生介绍，如果一个偏头痛的病人，每月发作超过2次，可考虑预防措施：药物和非药物预防。

偏头痛预防措施

1、药物预防

比如β受体阻滞剂（如美托洛尔、普奈洛尔），钙通道拮抗剂（氟桂利嗪）等，但这些药物，虽然对预防偏头痛有一定的效果，由于需要长期服用，也会有其他的副作用。

尤其是女性，还要考虑到生孩子，所以也有很多人不愿意接受药物预防。

2、非药物预防

总说“久病成医”，其实是有道理的。

偏头痛的病人可能自己都有体会，一些诱因是会引发偏头痛的，比如：感冒、发烧、疲劳、生气、睡眠不足、天气变化、压力过大等，那么就应该主动避免诱因。

但还有些人在已经很小心避免诱因的情况天，还是会偏头痛，比如：“来大姨妈”的女生。

目前国际上有一种仪器，可进行眶上神经刺激，以此来缓解偏头痛（但目前国内市面上比较贵~）。

王健医生介绍，目前成都市第二人民医院也有相关的研究设备（在耳后乳突，也就是耳朵后面骨头突出的地方）可进行免费的电刺激体验。去成都市第二人民医院挂神经科的医生，详细和医生沟通后，就可以免费体验三个月啦！

目前的临床研究发现，每天接受45分钟的治疗后，绝大部分偏头痛病人每个月发作的次数明显减少。

对于经期也会偏头痛的女生来说，可提前一周去成都市第二人民医院进行电刺激体验哦！

除此之外，睡觉也可以缓解偏头痛哦；痛得睡不着的朋友，那就吃止痛药啊！

文/编辑：一上班就脑壳疼的懒懒

图片来源：123rf、soogif

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