果酸换肤的正确使用方法（为何不可过量用）

果酸换肤治疗，近年来已成为一些皮肤疾病治疗及美容护肤的新趋势，对痤疮、黄褐斑、光老化及色素沉着等皮肤问题有一定的治疗效果。那么对于时下流行的果酸换肤，你了解吗？

果酸是甘蔗、苹果、葡萄、柠檬等天然水果所含有的酸的统称。果酸可以加速表皮角质形成细胞更新、刺激真皮层胶原和粘多糖的生成，可有效改善皮肤方面的各种问题。

果酸有哪些作用

洁肤：果酸可以促使皮肤老化角质层脱落，避免角质层过度堆积，从而达到深度清洁的效果。

除油：果酸能去除沉积于皮脂腺开口处无效的死亡细胞，使皮脂腺的排泄更通畅，以免毛孔被皮脂堵塞和避免毛孔堵塞所引发的皮肤问题。

保湿：果酸将皮肤表面的皮脂、表皮汗腺液和水分经乳化作用后形成皮脂膜，最终达到保湿的作用，即形成皮肤保护屏障。

美白：果酸能加快黑色素细胞脱落，使色素减退，从而淡化色斑、提亮肤色。

嫩肤：果酸可以加快表皮细胞更新，调节角质形成细胞，使角化过程正常、角质层致密光滑和表皮增厚，皮肤表层细胞结构正常排列，从而达到更新且重建表皮的目的，进而改善皮肤的外观。

果酸有助于解决三大皮肤问题

痤疮：果酸可使皮肤的皮脂排泄顺利，防止皮脂堆积在毛孔中。事实上，绝大多数细菌在酸性环境中无法正常生长，也就是说果酸的酸性可抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，减少痤疮发生。此外果酸可加速皮肤更新，可淡化痤疮患者遗留的瘢痕和色素沉着。

黄褐斑：黄褐斑是一种常见的色素沉着性皮肤病，果酸对表皮和混合型黄褐斑会有显著改善，高浓度果酸能促进表皮剥脱和皮肤的新陈代谢，通过激活皮肤的损伤修复机制和抑制黑素的形成，从而淡化色素，是一种安全有效的治疗手段。但果酸对真皮黄褐斑效果并不明显。

光老化：皮肤紫外线照射后造成的慢性皮肤损伤，如色斑、弹性降低、皱纹等会严重影响面部美观。果酸刺激黏多糖、胶原蛋白及弹力纤维的增生，使真皮层透明质酸含量增加，干预黑色素的合成与代谢，从而改善光老化问题。

果酸对皮肤的伤害

角质层就像我们皮肤的保护壳，它的脱落会使我们的肌肤变得敏感，若是过度去除角质层会使皮肤发生瘙痒和红肿。一旦果酸浓度过高，停留时间过长，过度去除角质层伤害到真皮层时就会对皮肤造成损伤。

果酸换肤手术及注意事项

果酸换肤手术即果酸化学剥脱术，是利用果酸对表皮和真皮的作用，用不同浓度的果酸溶液，涂抹在面部、身体皮肤处，用于治疗皮肤痤疮，毛孔粗大，皮肤老化，黄褐斑等问题的一种美容方法。

一般而言，果酸停留期间，皮肤微红、痒、痛、灼热等均为正常反应。如出现明显潮红、疼痛甚至水疱等，则是酸液过量征象，应马上采取中和措施。治疗时如果出现红斑、白霜，应立刻停止治疗或采取中和措施。事实上，治疗时强忍疼痛是不正确的，这样会导致医生操作时判断出现偏差，而术后对红肿皮肤的冰敷及修复也很关键。

果酸换肤术后的注意要点

果酸换肤术后治疗后24小时内忌彩妆产品；术后2天局部会轻度发红、疼痛；3-7天可能出现结痂或脱屑，应让其自然脱落，不能用手去挠；7天内避免热水烫洗、泡温泉、蒸桑拿。面部术后避免与其它角质剥脱剂同时使用，术后应遵照医嘱合理使用含透明质酸、胶原蛋白等面膜，涂擦舒缓保湿性护肤品进行保湿和防晒。

哪些人群不适用于果酸换肤？

对果酸溶液过敏者、皮肤愈合速度慢、疤痕体质和孕妇不适合做果酸治疗。近期在治疗部位有接受过手术或治疗部位有细菌或病毒感染(如单纯疱疹、寻常疣)的患者不能施行果酸换肤治疗。

在6个月内口服或外用过维甲酸类药物者、口服抗凝药和吸烟者采用果酸换肤更容易引起皮肤损伤。

果酸换肤或使用含果酸的护肤品都要严格防晒，对光照防护不够或曾经有日晒伤者慎用。

参考文献：

1.魏娇,程培华,蒋增琼,等.果酸在皮肤美容中的临床应用现状及进展[J].中国美容医学,2017,26(09):125-128.

2.夏杰,张琦,李云飞,等.果酸治疗后不良反应2例及应对策略[J].临床皮肤科杂志,2020,49(03):165-167.

3.李利.果酸活肤术在皮肤美容中的应用[J].皮肤病与性病,2015,37(06):322.