耳鸣听宫穴放血治疗（针入听宫配）

近来门诊上有很多突发耳聋、耳鸣患者，有些患者已在京城多家三甲医院就诊效果不好，有些甚至误用用西药前列地尔和地塞米松，后来我们门诊求诊中医。

贾海忠老师给患者开出中药处方后，还常常要给患者针入治疗，选用的是针入“听宫穴”配合“发蒙法”，很多患者尚未服药，针入一次后，耳鸣、耳聋就会有明显改善，如此针药并用，临床疗效显著，所以我们门诊有大量的此类患者。

定位：耳屏前，下颌骨髁状突后缘，张口时呈凹陷。

“发蒙法”源自针灸经典《黄帝内经·灵枢》之《刺节真邪论篇第七十五》，里面记载了“振埃、发蒙、去爪、彻衣”四种特殊的针入手法，分别对应不同的适应症。

我们发掘经典，使用“发蒙法”治疗耳鸣、突发耳聋，临床屡经验证，疗效不虚。

《刺节真邪第七十五》原文：

黄帝曰：刺节言发蒙，余不得其意。夫发蒙者，耳无所闻，目无所见，夫子乃言刺府输，去府病，何输使然，愿闻其故。歧伯曰：妙乎哉问也。此刺之大约，针之极也，神明之类也，口说书卷，犹不能及也，请言发蒙耳，尚疾于发蒙也。

黄帝曰：善。愿卒闻之。歧伯曰：刺此者，必于日中，刺其听宫，中其眸子，声闻于耳，此其输也。

黄帝曰：善。何谓声闻于耳？歧伯曰：刺邪以手坚按其两鼻窍而疾偃，其声必应于针也。黄帝曰：善。此所谓弗见为之，而无目视，见而取之，神明相得者也。

"以手坚按其两鼻窍而疾偃，其声必应于针也",这句话记载的操作，是“发蒙法”起效的关键，就是针刺患侧听宫穴后，让患者深吸一口气后闭口，医生站在一旁捏住患者鼻子，让患者“疾偃”，即快速躺下，然后患者呼气后起身坐起，如此连续做类似仰卧起坐的动作九个，留针半小时起针前再做一次。病程较短，症状较轻的患者，针刺后往往会觉得有明显改善。

鼓膜内陷通常是中耳炎的典型表现，这时会出现明显耳鸣、耳部闷胀感、甚至耳聋。

耳鼻喉科“咽鼓管捏鼻鼓气法”就是捏住鼻子，鼓气，使气流经咽鼓管进入中耳腔的方法，可以改善鼓室内外压力。

听宫穴位于耳屏前，附近有颞浅动、静脉的耳前支，分布有面神经及三叉神经的耳颞神经，针刺听宫穴，能够有效地促进局部气血流通，加强耳部重要结构供血、供氧，帮助局部受损组织的修复。

针刺听宫穴后使用“发蒙法”，吸气后闭口快速平躺，从胸腔到口咽压力升高，空气能够有效通过咽鼓管到达中耳腔，从鼓膜的内侧给鼓膜一定的压力，能够有效的减轻鼓膜内陷，减轻耳内闭塞感。

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