心碎综合症伤心吗（一种伤心病心碎综合征）

1.什么是“心碎”综合征？

心碎综合征

“心碎”综合征又称Takotsubo综合征、应激性心肌病，是一种由心理或生理应激所导致的、与冠脉阻塞无关的急性心衰综合征。

由日本Hikaru sato教授于1990年发现并命名为tako-tsubo心肌病。

“takotsubo”一词来自于日本一种捕章鱼的罐子，瓶颈窄，底座宽，有心碎综合征的人左心室会肿胀起来，看起来和这种罐子的形状一样。

症状类似急性心肌梗死（AMI），但没有阻塞性冠状动脉疾病或急性斑块破裂的血管造影证据，临床上容易误诊为急性冠脉综合征（ACS） 。

2.诱因

该病发作常与急性应激密切相关" ，30%的病例发病前有强烈的精神刺激应激"，约70%的病例有躯体疾病应激。

3.年龄、遗传

1⃣️年纪较大女性

相比于男性，“心碎”综合征在女性中更常见，且主要发生在年龄较大的人群，80-90%的病例为老年绝经期后的女性，发病年龄多在55-70岁。

2⃣️遗传异质性

曾报道过家族性病例，从而提示遗传易感的可能性。

3⃣️精神障碍和/或神经系统障碍患者，可能易于发生“心碎”综合征。

4.特征

1⃣️ 其发作通常由强烈的情绪或躯体应激所触发，如亲人离世、受很大打击、大额经济损失等。

2⃣️症状

最常见的症状为急性胸骨后胸痛

部分患者表现出呼吸困难或晕厥。

部分患者会出现心力衰竭、快速性心律失常、缓慢性心律失常、心脏骤停或显著二尖瓣关闭不全的症状和体征。

约10%的“心碎”综合征患者会出现心源性休克的症状和体征，如低血压、精神状态异常、肢体发冷、少尿或呼吸窘迫。