支气管扩张的病人为什么会咯血（支气管扩张为什么会咯血）

如果你爱看电视剧，那么对咳血肯定有深刻的印象，当一个人快要不行时，咯出一口鲜血已经成了固定的套路，以至于很多支气管扩张的朋友第一次发现咳血时，紧张的不行，以为自己大限将至，那么实际情况是怎么样的呢？

其实，咳血是支气管扩张的常见症状，而支气管扩张也是咯血最常见的病因，咯血根据出血量多少分为痰中带血，血痰，持续性咯血！有些朋友看了可能会问，既然是常见症状，那是不是也无需在意？这肯定是不行的，因为大咯血对患者来说还是有生命危险的，一方面可能会导致失血过多引起休克，但更重要的是突然大量出血可能在气管内形成血凝块，甚至阻塞气管导致窒息，以前常有支气管扩张因大咯血死亡的病例。

那什么是大咯血呢？医学上对于其定义为一次咯血超过100ml，或者24小时咯血超过500ml，此时已经非常严重了，需要及时就医，不能耽误。

可能有很多朋友比较好奇，为什么支气管扩张会引起大咯血？首先，我们要知道正常的气管由平滑肌、软骨环以及黏膜等结构组成，当气管以及肺部发生严重而持续的感染后，气管管壁的这些结构都会发生迫害，受到外力牵拉作用后就会发生扩张，而当气管管壁内的血管淋巴管受到牵拉而被破坏时，通常会形成壁很薄的血管瘤，当血管内压力突然发生变化时，血管瘤可能因此而破裂发生大出血。

既然大咯血会威胁生命，那一旦发生大咯血时，我们应该怎么自救呢？

切忌不可以挣扎着坐起，因血凝块受重力作用可能会有向下的趋势，滞留在主气管内导致窒息，因此在大出血时应该采取患侧卧位，比如支气管扩张发生在左肺，就应该左侧卧位，让血液尽可能的留在患肺，如果采取相反的卧姿，可能导致患肺的血液流向好的肺叶，从而导致双肺都被血液占据后肺功能急剧下降，造成严重缺氧甚至发生窒息。同时可以用毛巾包住一些冰块敷在患肺一边的胸壁上，使患肺的温度下降，血管收缩，间接起到止血的作用。