胳膊疼痛是什么原因呢(胳膊疼痛咋回事)

肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎又称”网球肘”“肱桡关节滑囊炎”,在骨科疾病中非常常见。其本质是前臂伸腕、伸指肌群的起点部反复牵拉刺激,而引起的一种慢性损伤性疾病。手腕部持重、活动过度与发病会有直接关系。另外,中老年人受凉也易诱发,而不一定有明显的既往外伤。

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肱骨远端外侧的外上髁是伸指、伸腕肌等的起点附着点。该处有一根细小的血管神经束,从肌肉、肌腱深处发生,穿过肌膜或腱膜,最后穿过深筋膜,进入皮下组织。肌肉附着处的肌筋膜炎将造成该神经血管束的压迫绞窄,是引起疼痛的主要因素之一。

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肱骨外上髁肌肉附着点受到暴力较大时可造成肌腱及筋膜撕裂,这也是引起疼痛的原因之一。损伤后可形成纤维增生和粘连。纤维粘连进而可刺激肘关节外侧的侧副韧带和环状韧带。损伤可反射性地造成肱桡关节滑膜炎肱骨外上髁炎发病与职业有关。不仅见于网球运动员,家庭妇女、木工、建筑工人等需手和腕反复用力劳动的职业易患此病。

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临床主要症状是肘关节外侧疼痛。起病缓慢,无急性损伤史。但劳累可诱发疼痛。如一次大量洗衣、拎重物等是中老年肱骨外上髁炎的常见诱因。疼痛为持续性,呈顿痛、酸痛或疲劳痛。疼痛可放射到前臂外侧。严重时握力下降,拧毛巾时疼痛剧烈,是该病的特点之一。

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临床检查:伸肌腱牵拉试验:肘伸直,握拳、屈腕。然后将前臂旋前,能诱发肘外侧剧痛者为阳性。肱骨外伤髁炎由于有肌筋膜炎,做该试验时疼痛明显加重。

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多数病人经保守治疗可治愈。理疗、针灸均有一定疗效。痛点封闭治疗效果较好,但要注意选好注射点,只有注射准确才能取得良好疗效。

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此外,体外冲击波对肱骨外上髁炎也有显著疗效。

患者个体存在差异,组织损伤程度、范围也下同,少数患者用上述方法治疗效果不明显,此时,可手术冶疗。手术的目的是松解肱骨外上髁的纤维粘连,结扎从肌筋膜上穿出的血管神经束。

肱骨外上髁炎的发病与慢性损伤有关,中老年人常常由于劳累引起。因此,劳动强度不宜过大。不要长时间拎重物行走。一次洗衣服不宜过多,防止肱骨外上髁肌筋膜劳损。

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