怎样分辨是痔疮还是肛裂（肛裂还是痔疮傻傻分不清）

▲「肛裂vs. 痔疮」傻傻分不清？医：便后10分钟是关键 （示意图／ETtoday资料照），今天小编就来说说关于怎样分辨是痔疮还是肛裂?下面更多详细答案一起来看看吧!

怎样分辨是痔疮还是肛裂

▲「肛裂vs. 痔疮」傻傻分不清？医：便后10分钟是关键。 （示意图／ETtoday资料照）

记者严云岑／台北报导

少年得「痣」需警觉，但有时大便流血，不见得是痔​​疮作怪。振兴医院大肠直肠外科主任黄启栓表示，近年来因应办公室电脑化，以及网际网路流行，使得「久坐」成为一般上班族及青少年生活常态，除了造成腰酸背痛外，还容易造成「肛裂」 ，与痔疮最大的差别，就是排完便后，痛感仍会持续数分钟以上。

黄启栓提到，肛裂是造成肛门疼痛最常见的原因。肛裂的形成，多半是因便秘或粪便较硬所引起，另外长期的腹泻也会引起肛裂。肛裂并不一定和痔同时存在，患者除了肛门疼痛之外，也常有出血的现象。典型的症状为排便时疼痛，粪便较硬时痛如刀割，而便后因肛门内括肌紧缩及持续的痉挛，肛门口的疼痛及灼热感，仍会持续10至20分钟。

由于肛裂会造成解便疼痛，患者常因疼痛而对排便怀有恐惧感，甚至不敢排便，使得粪便在直肠内停留时间加长，水分被吸收使得粪便坚硬干燥，更容易造成肛门受到裂伤，形成恶性的循环。另外，慢性肛裂的患者常常可在肛门旁摸到乳突及赘肉，有经验的直肠外科医师很容易在门诊即可给予正确的诊断。

▲医师表示，肛裂是造成肛门疼痛最常见的原因。 （示意图／ETtoday资料照）

黄启栓提到，近年来门诊中，因肛裂就诊的年轻患者有增多趋势，可能与生活型态习惯久坐有关。在治疗的早期多会鼓励患者食用高纤饮食或服用软便剂，以及配合软膏和栓剂使用来减少疼痛，并且让患者行温水坐浴，多半可获得良好的疗效。

不过，当上述的保守疗法效果不佳时，简易的手术治疗就应当考虑，手术时除了将肛裂溃疡切除并缝合之外，应合并将部分内括约肌切开，以避免内括约肌长期痉挛，而使肛裂再度复发。

此外，值得注意的是，一般肛裂的位置多发生在肛门的前、后方，如果肛裂在侧方时，要考虑是否为结核菌、梅毒菌或克隆氏疾病所造成，此时就必须针对特殊疾病给予用药治疗。