色素性紫癜与过敏性紫癜有差别吗（紫癜知识过敏性紫癜的诊断和鉴别）

文丨王新良

图丨来源于网络

在上一篇文章中，我简单介绍了一下色素性紫癜，它包括3种疾病：进行性色素性紫癜性皮肤病、色素性紫癜性苔藓样皮炎和毛细血管扩张性环状紫癜。

那今天我就来聊聊其他两种疾病~

色素性紫癜性苔藓样皮炎

本病也有一个自己的英文名字，叫做Gougerot-Blum病。

症状

初期症状为针头至粟粒大小的斑丘疹，逐渐融合成为轻度苔藓样片状，皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹，呈紫红色或紫褐色；表面有少量鳞屑，边缘有瘀点。

色素性紫癜性苔藓样皮炎一般对称发生于小腿，亦可向上发展至大腿、臀、腰部及上肢，多伴有不同程度的瘙痒。

色素性紫癜性苔藓样皮炎为慢性病程，可持续数月至数年，少数可自愈。常发生于中老年人，男性多于女性，其中以40～60岁男性多见，儿童极少会患这个疾病。

毛细血管扩张性环状紫癜

本病也叫做环状毛囊性毛细管扩张，英文名称为Majocchi病。

症状

初期症状为毛囊周围毛细血管扩张及出血，逐渐扩展成环状，直径为1cm~3cm；边缘可见活动性的出血性瘀点，毛细血管扩张明显，中心为含铁血黄素沉积的淡褐斑。

随着疾病发展，皮疹常常会成批出现，皮损颜色为棕褐、紫褐和黄褐色，对称发生在双下肢，也可扩展至臀部及躯干。

毛细血管扩张性环状紫癜在青年及成人身上多见，男女均可发病，但女性较多见。有的可自然消退，但其边缘又可再发新疹，反复迁延一至数年，一般无自觉症状，或有轻度瘙痒。

本文内容摘自人民卫生出版社出版的《儿童过敏性紫癜的家庭养护》，主编王新良。

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