宝妈奶水不足怎么追奶（母乳喂养当宝妈遇上）

奶量多，固然可喜，不过，滋滋喷奶的壮观和弄湿胸衣的小尴尬，有时候也不禁让人惊呼：漏奶真是不受控制啊！这样正常吗？

文 | 周敏

北京大学第一医院妇产科妇儿保健中心

编辑 | 柳佳 制作 | 张海燕

其实，绝大多数喂母乳的妈妈都经历过不同程度的漏奶。特别是一侧喂，经常另外一边就像小喷泉，滋滋地喷出来。为什么会出现这样的奇特现象呢？遇到漏奶该如何应对呢？

漏奶，何时出现？

生完孩子后奶水不断外流，民间俗称为漏奶。在医学上，漏奶是指乳房不能储存乳汁，随产随流的现象，也称为产后乳汁自出。大多数妈妈漏奶是正常的生理现象。

孕晚期就出现了

漏奶最早可出现在孕晚期。准妈妈偶尔会发现乳房流出几滴淡黄色稍粘稠的乳汁，多属正常情况。这说明妈妈的身体已经为宝宝分泌乳汁做好准备了。

哺乳早期，大部分妈妈都会漏奶

大部分新妈妈在哺乳早期会出现漏奶，可持续几周到几个月。

“一侧喂，一侧漏”的秘密

新妈妈给宝宝喂奶时，除了能感觉到胀奶，还可能会发生奇怪的现象：宝宝吸着一侧乳房，另一侧也会同时发紧，并有一些乳汁不由自主地流出，感觉浪费了好可惜。比较敏感的妈妈还会感觉到肚子（其实是子宫）略为发紧。

哺乳初期正是宝宝与妈妈建立供求平衡的阶段。此时的漏奶与胀奶一样，都是宝宝与母亲建立供求平衡过程中出现的正常现象，在哺乳初期也较为常见。它跟乳汁分泌的过程有关。

泌乳反射，乳房中淤积乳汁过多就会出现漏奶

乳汁分泌主要受催乳素的影响。宝宝早期频繁有效地吸吮，即按需哺乳可以促使催乳素分泌增加，泌乳反射增加了乳汁分泌，但如果乳房中淤积了过多的乳汁就会出现漏奶的情况。喂奶间隔时间较长，或者没有及时吸出，比如，在不需要再喂夜奶的清晨，或是妈妈上班后白天没有条件挤奶时，也会发生漏奶。

宝宝对乳头和乳晕的刺激，容易引发射乳反射

射乳反射又称喷乳反射，俗称奶阵。一般来说，宝宝的吸吮对乳头和乳晕会产生刺激，增加催产素的分泌，从而引发射乳反射，即乳汁从乳腺管内在神经反射的作用下排出。因此，漏奶往往是不受人控制的。妈妈在感觉到乳房发紧和子宫收缩的同时，乳汁可能已经流了出来，如果没有提前做好准备，就可能会造成不便与尴尬。

此外，一些心理因素也可能引起射乳的条件反射，从而引发射乳反射而漏奶。比如，与宝宝亲密接触，看到宝宝可爱的模样，听到宝宝的声音（包括哭声与笑声），甚至只要想宝宝。通常在胀奶的时候，更容易发生漏奶，但漏奶的量会很少，不会影响到宝宝的正常吃奶量。

漏了没关系，宝宝不会没奶吃

很多妈妈会担心，奶都漏光了，宝宝吃什么？其实，乳汁的分泌关键是宝宝的有效吸吮。所以，有漏奶情况的妈妈真的不必过于担心，宝宝的有力吸吮可以促使乳汁分泌得更充足，最终达到供需平衡。

漏奶只是受激素水平与神经反射的影响，多一点、少一点或者有时只是一侧少量漏奶，只要宝宝吸吮母乳顺畅，就没有问题。

反而是当妈妈的情绪过于紧张、焦虑、担忧、抑郁，或是身体特别疲惫时，会通过神经反射抑制催产素的分泌，才真的会使乳汁分泌不足。

3个办法，有效减少漏奶

既然漏奶很常见，那么，有什么好办法可以减少漏奶呢？

01

穿戴合适的哺乳胸罩

有些新妈妈产后为了方便哺乳，不穿胸罩，只穿哺乳胸衣或普通内衣，这样不仅不利于胸型的恢复，还会因乳房下垂，乳头位置偏低，更易发生漏奶的情况。建议妈妈产后要根据自己胸型的变化，选择胸围和罩杯合适的胸罩，帮助胸部挺起来，也相应抬高了乳头的位置。

02

避免乳房过度胀奶

胀奶时乳房过度充盈，也更易出现漏奶的情况。感觉胀奶时要尽量直接给宝宝喂奶，如果不能及时喂哺，就要先挤出一些乳汁。不仅可以避免漏奶的尴尬，还可以预防乳腺管堵塞可能引发的乳腺炎。哺乳期的妈妈外出时，除使用和带好备用的一次性防溢乳垫外，最好再随身带件小外衣或哺乳披巾。一旦出现漏奶的情况，可以随时更换或遮挡。

03

保持身心良好状态

产后新妈妈的身体较为疲惫，情绪也容易出现波动，需要在家人的支持与帮助下自我调整，尽早恢复。要注意饮食均衡，保证睡眠充足，适当活动身体，心情愉悦放松。宝宝暂时不在身边时，最好避免看、听、想到与宝宝有关的可能引发射乳反射的一些场景。例如有些妈妈要出席一些公众场合的活动，如果现场可能会出现与宝宝有关的场景，就要提前做好心理准备，外出前吸空奶水并穿戴好衬有防溢乳垫的胸罩。

出现漏奶预警信号?

当感觉到乳房发紧，即将漏奶时，可以用一些隐蔽的小动作稍稍压迫乳房，可以起到减少漏奶的作用。

• 在公共场合可能被人注意时，试试双臂内收，轻轻压紧乳房的周围，可以做胸前抱住双臂或一只手托住另一胳膊肘的动作，坐在桌旁时可以做手托腮的动作。

• 在家或其他场合没有人注意时，可以用手掌根部按压乳头部位，同时尽量放松心情，适当转移注意力，也有助于减少漏奶。

文章内容来源 | 《父母必读》杂志2017年12月刊