乳腺增生可以给美容店按摩吗（乳腺小叶增生怎么办）

体检发现小叶增生？复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科邵志敏医生介绍说：很多女性在得知小叶增生之后会惊慌，甚至花钱去美容院等机构做乳管疏通按摩，但是这并没有科学依据，说老实话都是忽悠人的。最可怕的是如果乳房里面确实有一个肿块，并且还没有确定它的性质，而盲目进行按摩，还有可能造成肿瘤的扩散。所以作为肿瘤科医生、乳腺外科主任，他不主张做乳腺的按摩。

小叶增生是生理性的一个过程，而不是一个病理性的过程，那么小叶增生是不是会癌变呢？详↓

小叶增生，是由于女性的乳腺受到卵巢分泌的雌激素、孕激素的刺激。雌激素可以使得乳腺的腺胞、腺管增长，而孕激素可以使它补救的一个过程。

在每个月经周期中间，前半周期是雌激素为主，一直到排卵期后，雌激素的水平就逐渐下降，在排卵期后孕激素水平增高。一直到月经来潮之后，两个完全降低。女性每个月都受到雌激素和孕激素的作用，所以乳腺细胞跟上皮都会有一个增生。（很多女性来例假胸部涨的，就是这个原因噢！）

小叶增生实际是生理性的一个过程，而不是一个病理性的过程，但是小叶增生里边是不是会有癌变的过程呢？实际上小叶增生要引起癌变是非常非常少的。有小叶增生的女性，尤其是在35到40岁以上，可以到医院来做检查，以及在家里做一些自我检查，或定期做一些随访检查都可以。小叶增生里发生恶性的机会低于1%。

乳腺的检查方式有很多，临床的检查，医生可以发现肿块，那么到底是真的肿块还是只是增生性的一个疾病？不要把增生性的疾病误认为是肿块，或者是真正的肿瘤却把它放过了。所以临床检查还是非常重要的一种方式。

乳腺的辅助检查方式还有：钼靶X线摄片、B超、磁共振以及金标准病理检查。如果经过临床、钼靶X线摄片，还有B超都不能确定的，我们还可以做磁共振检查。但是磁共振由于价格比较贵，所以并不是常规的检查。

当然除了影像诊断以外，比如说临床上面有乳头排溢的病人，我们也可以给她做一次乳管镜的检查。直接用很细的一个镜子，放到乳管里边，就可以看出她乳管里边有没有问题。当然最后的明确诊断，还是要用病理的检查。病理的检查，我们说是各种诊断的一个金标准。判断是不是恶性肿瘤。

哪些危险因素容易患乳腺癌？

• 雌激素高，与乳腺癌发病有一定的关系。在一些流行病学的资料上也可以看到，女性月经初潮年龄早，或是她停经的年龄比较晚，这种情况她的雌激素对乳腺的作用时间比较长，发病率较高。

• 还有月经周期比较短，也可能是雌激素的作用比较长，另外我们也看到她的生育年龄。结婚以后生育的年龄早的，她可能发生乳腺癌的机会比较少，而没结婚或者生育年龄比较晚的，她就发病率比较高一些的这个情况。这都是和体内的激素的情况有一定的关系。

• 当然还有其它的一些原因，有没有家族病史，过去有没有出现过良性的肿瘤病史等等，都跟乳腺癌的发病是有一定的关系的。

家族史跟遗传史不一样的，有家族史就说明你家族生活在同一个生活环境里边，她受到同样的一个致癌的因素跟作用的情况，在乳腺癌里，家族史也是有非常明显的关系的。

这个回答是肯定的，乳腺癌是会遗传的，所有的恶性肿瘤它都是有两方面的原因引起的，一个是内因，一个是外因。所谓的外因就是环境的因素，内因就是遗传的因素。每一个恶性肿瘤，它内因和外因所占的比重是不一样的。

对于乳腺癌来说，我们认为，能够非常明确地发现它的遗传缺陷，在整个乳腺癌中间，有0%到15%是有遗传因素，即内因所引起的，绝大多数是由外因所引起的。所以说乳腺癌确实有遗传，但不是所有的乳腺癌都有遗传。

乳房肿块穿刺，会不会引起溃烂？

以前大家都害怕，乳腺有了肿瘤，做穿刺不好，从现在大量的资料来看，乳腺肿瘤做穿刺，穿刺以后，如果做及时的治疗，并不会引起肿瘤的扩散。而且穿刺的目的，一个是明确肿瘤的性质，到底是怎么样，你可以根据穿刺的结果，跟它的一些免疫组化，了解肿瘤的一些特性以后，再进行一个比较合理的治疗。一般讲，穿刺并不会引起溃烂，当然有一个前提，就是说穿刺你还是要及时的治疗，不能拖延时间太长，一般不超过一到两个月。

美容院疏通乳管靠谱吗？

以前有些老中医，他在病人怀孕以后，通过促进乳腺的按摩，可以使她乳汁分泌，但是现在美容院做乳管疏通，并没有科学依据，说的不好听，是忽悠。因为乳腺的导管你看不到也摸不到。另外，现在按摩的时候，需要使用精油等物质，这些物质的质量也不能完全保证。最可怕的是如果乳房里面确实有一个肿块，并且还没有确定它的性质，而盲目进行按摩，还有可能造成肿瘤的扩散。所以作为肿瘤科的医生，不主张做乳腺的按摩。

男士会不会得乳腺癌？治疗方式和女性治疗方式一样吗？

男性也可以得乳腺癌，从这个发病来看，男性跟女性的发病是一百比一。男性乳腺癌一般比女性相对发病的年纪大一点。男性乳腺癌发病年龄在55-60岁之间较多一些。

因为男性乳腺相对来说比较小，所以它的发病情况，征兆基本上跟女性是相似的。也以乳房出现肿块为主。由于男性乳房比较小，他自己可能并不注意。在治疗方面，也是与女性同样的方法，以手术为主的多学科综合治疗。

医生介绍：邵志敏，复旦大学附属肿瘤医院乳腺癌多学科综合诊治团队首席专家，复旦大学肿瘤研究所长、乳腺癌研究所所长，大外科主任、乳腺外科主任，主任医师、教授，博士生导师。擅长，乳腺肿瘤的外科手术治疗及乳腺癌的多学科综合诊疗。

信息来源：复旦大学附属肿瘤医院

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