化疗第一次肿瘤缩小了是好还是坏(为什么化疗后肿瘤没有缩小)

“千万不要做化疗了,化疗会导致癌细胞扩散得越来越快!”黎女士一提到化疗,就痛恨不已。

黎女士的妈妈在去年查出了乳腺癌,做了手术之后,医生建议继续做化疗,没想到化疗之后出现了新的转移灶,并且越来越大,最终不到半年就去世了。黎女士一想到妈妈去世前经受的痛苦,就禁不住流眼泪,觉得是化疗让病情恶化得越来越严重。

化疗、放疗、手术是癌症治疗的“三板斧”,但是提起化疗,很多人都憎恶,甚至觉得化疗会促进癌细胞的扩散和转移,导致人死得越来越快,这是真的吗?

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一、瑞士研究:化疗会加速癌细胞扩散转移?

《自然-细胞生物学》上曾刊登了瑞士洛桑联邦理工学院的一项研究,研究指出化疗药物紫杉醇和阿霉素或可促进乳腺癌发生肺部转移。

研究人员在小鼠实验上证实了这一说法,紫杉醇会促进乳腺癌小鼠发生肺转移的风险。化疗后,癌症病灶所分泌出外泌体,进而改变了肺中的微环境,创造出了肿瘤转移扩散的有利环境,促进了乳腺癌肺转移。

竟然国际研究都指出化疗会增加肺癌转移几率?现在临床上还广泛使用化疗,岂不是在草菅人命?

二、问题来了,化疗还能不能做?

对此,北京协和医院乳腺外科沈松杰副教授表示,化疗当然可以做!上文提到的研究仅在小鼠身上进行了试验,不能直接推论到人体身上,而且研究缺失了各种治疗条件下小鼠的生存率数据,该仅能作为乳腺癌和化疗转移之间的一个新联系,不能作为否定化疗作用的证据。

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对于一些中晚期无法进行手术的患者,蒽环类和紫杉醇类药物可以让乳腺癌患者死亡率降低20~30%。所以该化疗还是得化疗!不能因噎废食,让患者错过最佳的治疗手段。对于化疗和优点和缺点,我们需要辩证看待。

三、化疗的优点和缺点,帮你总结出来了

优点:化疗可短期内有效杀死癌细胞,控制病灶发展。并且化疗是一种全身性治疗手段,具有适用面积广的特点,对原发病灶、转移病灶以及亚临床转移病灶均有很好的治疗效果。据临床数据显示,化疗对于肿瘤的治疗有效率可达到40%。

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缺点:使用化疗会让患者的身体出现不同程度的不良反应,尤其是一些身体素质较差的老年人,出现不良反应的几率会明显增加,反应也会更大。

因为化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会给健康细胞带来损伤,体内一些比较活跃生长的细胞,也会被化疗药物所波及。继而引起患者出现消化道异常、脱发、肝功能损伤、黏膜反应以及神经系统反应等不良反应

这些不良反应,多会在结束治疗后慢慢恢复。相对而言,化疗所带来的利会大于弊,不建议患者因为化疗可能产生的副作用而拒绝化疗。

这时候有人会说了,你说化疗那么好,那那些治疗后肿瘤反而变大或是死亡的又该怎么说?别急,小艾这就为你一一解答。

四、为什么有时候化疗后肿瘤反而长大了?

首先来聊聊化疗后肿瘤反而增大的问题,出现这个问题的根本原因是耐药。一旦发生耐药,说明化疗药物对于患者体内的癌细胞无计可施,癌细胞已经构建起“铜墙铁壁”来抵抗药物,药物进入体内后无法伤及癌细胞。在这种情况下,病灶自然会持续发展。

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再来说说化疗后依旧死亡是什么原因,一般情况下,患者死亡并不是化疗所致,而是化疗无效使得疾病持续发展所致。

罹患癌症的患者,在明确治疗利弊后仍选择放弃的,当然是尊重和支持。临床上最可悲的是,先是放弃治疗去使用各种“特效药”“神药”进行治疗,治疗无效后才到医院拼命要求放化疗的患者。这些患者往往已经错过了最佳治疗时间,无力回天……

罹患癌症后,是否进行化疗需要专业的医生根据分期、化疗敏感性、年龄、身体素质以及癌症种类等进行综合评估后做出考量。对于没有专业医疗知识的患者而言,患病后最好的方式就是遵医嘱!

通过上文可以了解到,化疗并不是洪水猛兽,相反它是很多癌症患者的救命稻草。对于化疗一定要有正确的心态,不要过分抗拒!#养老知识大赛##家庭健康守护官#

参考资料:

[1]《【解惑】化疗后肿瘤反而长大了?究竟谁是“元凶”》.天津市第三中心医院.2021.11.24

[2]《俄研究发现:化疗或许使癌症恶化》.西安交大一附院生物免疫治疗中心.2015.12.1

[3]《癌症患者再现僵局,科学研究最新发现化疗竟会促进癌症转移,我们到底该不该化疗?》.协和医学杂志.2019.2.25

[4]《《自然》子刊:化疗促进癌症转移又一实锤!紫杉醇等化疗药物会促进癌细胞产生“邪恶”外泌体,远程改造肺部微环境,促进乳腺癌肺转移》.奇点网.2019.1.14

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