护理考研必备100题及复习资料(护理考研必备知识点总结-84)

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护理考研必备100题及复习资料(护理考研必备知识点总结-84)

护理考研必备100题及复习资料

1.消化性溃疡的并发症有哪些?

1.出血:出血是消化性溃疡最常见的并发症,占溃疡病人的10%~25%,表现为呕血和(或)黑便。

2.穿孔:急性游离穿孔是最严重的并发症,常于饮食过饱和饭后剧烈运动时发生。

3.幽门梗阻:多由十二指肠球部溃疡或幽门管溃疡引起。

4.癌变:对有长期慢性胃溃疡病史、年龄45岁以上、进行性消瘦、疼痛节律改变或消失、便隐血试验持续阳性者,应考虑有癌变可能。

2.简述消化性溃疡所导致的不同出血量的临床表现。

答:一般出血量超过5ml,便隐血试验即呈阳性;50ml以上可呈柏油样便;出血量超过400ml或出血速度快可出现头昏、心悸、乏力等症状;短时间内出血量达1000ml以上可出现失血性休克。

3.消化道急性游离穿孔的临床表现是什么?

答:胃或十二指肠内容物漏入腹腔引起急性弥漫性腹膜炎,表现为上腹突发剧痛并迅速延及全腹,并伴有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱或消失,肝浊音界消失,部分病人出现呼吸加速、脉搏增快、大汗淋漓、烦躁不安等症状,服用抑酸剂后症状不能缓解。

4.幽门梗阻临床表现是什么?

答:餐后加重的上腹胀痛,频繁大量呕吐,呕吐物为有酸腐味的宿食,呕吐后腹部症状可稍缓解,严重呕吐者可出现脱水,低氯、低钾性碱中毒,体重下降和营养不良。胃蠕动波、空腹振水音及空腹抽出胃液> 200ml为幽门梗阻的特征性表现。

5.确诊消化性溃疡的首选方法是什么?

答:胃镜和胃黏膜活检。

6.幽门螺杆菌感染根除治疗后复查的首选方法是什么?

答:13C或14C尿素呼气试验。

7.侵入性检测方法中诊断幽门螺杆菌感染的首选方法是什么?

答:快速尿素酶试验。

8.胃镜检查可见消化性溃疡有哪些特征?

答:多呈圆形或线形,边缘光滑,基底部有灰白色或灰黄色渗出物,溃疡周围黏膜可充血、水肿,可见皱襞向溃疡集中。

9.如何判断溃疡处于活动期?

答:粪便隐血试验持续阳性。

10.X线钡餐检查如何判断是否有消化性溃疡?

答:溃疡的X线征象有直接和间接两种:龛影是直接征象,对溃疡有确诊价值;间接征象包括胃大弯侧痉挛性切迹、十二指肠球部激惹和球部畸形等,间接征象仅提示可能有溃疡。

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