脑梗病人有必要割气管吗(脑梗塞为什么要)

文章题目所说的“割喉”可不是武侠小说的一刀封喉,而是脑梗塞手术中的气管切开术哦。听起来就比较新奇有没有,为什么喉咙被人割开还会正常的活下去,甚至手术后活的更好呢。

“割喉”——气管切开

首先,要纠正一个概念,并不是说脑梗塞一定要行气管切开。气管切开的适应症主要包括喉阻塞,下呼吸道分泌物多,一些喉部手术,以及长期需要使用呼吸机的病人等等。

脑梗病人有必要割气管吗(脑梗塞为什么要)(1)

需要气管切开的患者,基本都是大面积脑梗塞患者。或者重要部位的脑梗,比如脑干部位脑梗。这种情况患者多数都有意识障碍,或者有偏瘫或失语等。

患者在脑梗塞急性期,基本都会咳痰无力,气道保护功能差,甚至出现误吸情况。这时候出现肺感染,如果控制不住,非常容易因为感染控制不住死亡。因此肺感染是重症脑梗塞的严重并发症,为了患者能顺利度过危险期,一般就需要气管切开。

这是在临床中,医生常用的一种救命手段

当一个病人,他的上呼吸道堵塞之后,比如咽喉部的肿瘤、严重的炎症、异物。我们就要采用气管切开术。

医生在脖子前方的正中央做一个切口,这个切口会避开大的动脉和大的静脉,以及重要的神经。所以和战争中、斗殴中的割喉不是一个概念,战争和斗殴中的割喉主要是靠切断大血管,使对方大出血死亡。而医生行气管切开术是为了切开气管,帮助患者通气。

脑梗病人有必要割气管吗(脑梗塞为什么要)(2)

家属也不要太担心,当病情好转之后,医生评估后,拔除呼吸管,过不了几天,这个切口就会长好愈合。

气管切开对于重症脑梗塞有哪些好处?

解决患者咳痰问题,一般气管切开后,患者就不需要从嘴里咳痰了,这时候患者痰液能从气管切开处咳出来,如果咳不出来,医护人员用吸痰管直接进入气管切开套管把痰液吸出。

其次患者不会因为舌后坠导致窒息,可以从气管切开处直接呼吸,也可以吸氧。

如果呼吸不好还可以连接呼吸机。

脑梗病人有必要割气管吗(脑梗塞为什么要)(3)

气管切开弊端:

但是气管切开不都是好处,也有弊端。气管切开后患者无法说话了。还有气管切开时也可能有并发症,比如出血等,但是这是一个小手术,出并发症的几率很低。

同时患者气管切开的护理相对专业,容易导致气道干燥等。

如果患者病情稳定,度过危险期,咳痰能力恢复,尽快早期拔管。

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